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精神科顾问预约协议(试行)

精神科顾问:_XXX_
用户:_YYY_

1、咨询双方均为完全行为能力人,限制行为能力人应委托监护人履行协议认同手续。本协议不针对无行为能力人。

2、简单心理平台的精神科服务(面对面/视频)仅提供专业医疗信息及相关的诊前评估,除了选择到精神科医院与精神科医生面对面工作的情况外,精神科顾问只提供医疗信息建议、及诊前评估服务,无法提供诊断、治疗方案和处方等服务,涉及到有关诊断和治疗的信息,仅供参考,不能代替医疗机构的诊断和治疗。如有诊断、处方和治疗的需求,请选择到正规医疗机构的精神科,与精神科医生面对面工作。用户充分知晓该服务内容,并愿意与_XXX_精神科顾问工作。

3、通常状况下,精神科顾问提供的医疗信息及诊前评估服务持续时间约50分钟,收费为人民币_ZZZ_元整/次。如果用户接受本协议,即默认用户接受精神科顾问所设定的时间和收费标准。

4、关于付费及预约:
如果用户选择精神科顾问服务,用户需在简单心理网提交预约申请,并支付费用,顾问会在收到来访者预约申请后,24小时内与来访联系确定具体咨询时间,请保证预约申请表中的联系方式有效。

5、关于保密性:
咨询中所涉及的用户个人隐私及相关资料,都将受到严格保护,不会在任何场合公开,但下列情况除外:
(1)经过用户的书面同意;
(2)法律规定的例外情况;
(3)经过用户书面同意,对个人隐私作严格技术处理后,不涉及具体任务的教学、研讨及文章书记撰写;
(4)可能对用户自身或他人的生命安全构成严重危害的情况,精神科顾问有权利直接联系相关家人、或社会机构;

6、关于时间:
选择精神科顾问的用户请按时到达咨询地点或网络地点。
(1)更改预约:用户或者精神科顾问需要更改预约(包括修改咨询时间、咨询方式、取消咨询等),需在预约开始前至少24小时提出。如:原定周六晚上 20:00 开始的咨询,请在周五晚 20:00 之前提出更改。如精神科顾问在可更改时间后提出更改预约,则需为来访者提供一小节50分钟的免费咨询。如用户在可更改时间后提出更改预约,即使用户缺席,精神科顾问仍将收取预约时间段的费用。
(2)关于迟到:如果精神科顾问迟到,将会补齐原定咨询时间,并退还迟到时段所对应的咨询费用;如果用户迟到,咨询仍在原定时间结束,并按照一个小节整的价格付费。

7、精神科顾问和用户在咨询过程中,均有权利单方面提出终止咨询,双方协商决定。

8、紧急情况联系人:用户需提供除本人之外的一位联系人的联系方式备用,并保证所提供的信息的有效性;如信息不实,精神科顾问有权拒绝咨询,并不退还咨询费用,由此导致的一切后果由提供者承担。

9、关于发票:如需开具发票,简单心理服务平台方只提供收取的服务费的额度增值税发票,剩余部分由精神科顾问方申报解决。

10、本协议一式二份,具有同等法律效力,用户签字后生效。如用户是未成年人或限制行为能力人,须同时由监护人签字。在用户退出咨询后,协议终止。协议未尽事宜,经用户和精神科顾问协商后另行签署补充协议,若补充协议和本协议有条款冲突,则以补充协议为准。签署补充协议前,咨访双方应认真核对所有条款,以免造成纠纷。

11、对协议、方案所涉及的任何有关以上内容调整,均应在双方认可的情况下,通过电子邮件或者其他文字方式确认,方产生效力。


精神科顾问_XXX_
日期_yyyy-mm-dd_

来访者 _YYY_
日期_yyyy-mm-dd_
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