正文

孙平-心理问题是否会转化为躯体问题?

我们接下来要谈的问题是心理问题的躯体化,也就是心理问题会不会转化成躯体 疾病,那么在心理咨询的临床实践当中我们会发现,中国人特别是普通的中国民众,对于躯体问题,对于身体疾病是非常看重的。他们有可能定期的去进行身体体检,一旦身体有抱恙的话,会对身体特定的器官进行特定的检查,那如果在你的身体中,或者在你的整体健康情况当中,发现有这种长期存在的,慢性疾病,但是你却经过大量的检查去找到,所谓的器质性的病变,找不到具体的病因的话,那么你需要考虑,这是不是所谓的心理问题,躯体化的这样一个现象。我们说的第一种,也就是最常见的一种,由鲜明问题导致的慢性胃肠道疾病,慢性消化道疾病,我们知道,如果一个个体,如果一个人在他身上长期体验到这种焦虑的,普范性的,慢性的这样焦虑存在的话,那么这种焦虑将会是他的胃部长期分泌胃酸,导致胃酸分泌过多,从而导致胃部经常会有打嗝,暴涨,或者是胃痛,胃胀,消化不良这样的所谓的慢性胃炎,或者是慢性潜表性胃炎,这样功能性的,也是你去医院检查的时候,有可能做了非常精确的胃镜检查,但是始终找不到哪个地方溃疡,或者有明显器质性病变,但是你的主观的胃肠道的感觉是非常明显的,那么这种情况和我们所说的长期的慢性焦虑维持是有重要关联的,因为焦虑情绪导致胃酸分泌,这在身心医学当中,也是没有太多争议的现象。包括现在所说的,肠道的一些问题,使肠道的一些,包括拉肚子,排便之后的不适反映,包括一些症状,临床医学当中的肠易激症状,都是和焦虑有关的。特别是慢性的普范性焦虑,咨询可以通过将你的焦虑情绪,将通过缓解你的焦虑情绪,来使你的症状有所缓解,或者根除,所以我的建议是在各位,如果有这种慢性病,没有明显的病变的,在医院做了检查之后,没有发现明显的喜剧性病变的慢肠道患者 ,如果你想根治这种所谓的身心转化症状或者是心理问题虚拟化的症状,可以在遵循医嘱服药的过程中进行心理咨询,我相信这样会有一个相对比较好的一个更好的治疗效果。那么我们所说的第二个非常典型的心身转化疾病,就是我们现代人经常面对的一个性功能障碍。实际上在我们的心理咨询临床实践当中,我们会发现,大量的男性的阳痿,早泄,或者是女性 的性冷淡,这些症状实际上都是与早年的,比方说早年的性创设的体验,或者性焦虑 ,在面对性过程的时候产生的一种焦虑感,是有重要关联,那么实际上有研究表明,大概百分之八十的男性早泄,和接近百分之七十的女性的性冷淡是先阴性的,所谓先阴性的非生理性的,非物理性的,心理咨询可以通过缓解你的性焦虑,以及通过和你一起工作来直面,甚至接纳,最终接纳你早年性的创伤性的性体验,来缓解,甚至是根除这种先阴性的性功能障碍。第三种重要的身心转化疾病,就是我们所说的口吃,这是一种比较典型的心理问题虚拟化的症状那么我们发现,特别是我自己在临床中发现,尤其是在青少年身上,他们如果压抑或者他们长期压抑自己的某种愤怒情绪 并且用这种因为想表达这种愤怒,又产生害怕,也就是害怕和愤怒两种情绪的长期的混杂,再加上一些外界的诱因,比方说他们在学校受到了侮辱,或者受到了攻击,那么很有可能导致口吃症状的产生,或者是维持,我们说他们的愤怒情绪 ,这种被压制下去的愤怒情绪,通常是针对他们重要亲人的。比方说他们的父母,之所以是这样,所以他们的愤怒才会伴随着害怕,所以我们经常在临床中看到愤怒和害怕两种情绪的混杂,再加上一些外届的诱因导致可吃症状的形成,这个口吃被认为也是重要的一种身心转化症状。那么第四种,身心,形成重要的身心疾病,就是我们现在谈虎色变的癌症,无论是中医还是现代新生医学都把癌症鉴定为一种新生疾病,有的时候说,长期得不到表达的酝怒或者说敌意,如果他长期得不到表达和这个长期受到压制和压抑的话,但是你又时常体验到,但是你又不是完全表达这样的一个心境,酝怒的心境,在医学心理学我们说他是导致癌症的这样一种很重要的基础心境,特别是甲状腺癌症,这样一种。第五种,典型的心身疾病,就是我们所说的惊恐发作,所谓惊恐发作是什么呢?他指的是个体因为过度换气而导致的一种濒临于昏厥的,甚至濒临于死亡的,类似于濒临的死亡的一种主观体验,在临床心理学中又把这种叫做记急性焦虑发作,他实际上生理的一个原因是因为来访者,我们病人在日常生活中,因为对各种,对自己身上的,对自己整个生活中去的压制或者压抑非常持久而严重的,所以导致一种情绪的总爆发,他实际上是经常我们会发现这种疾病,或者这种情况经常发生在有强迫倾向的来访者身上,这些有强迫倾向的来访者,他们通常是较为理性的,追求完美的,他们的家教也通常较为严格。所以这就导致他们自己的,他们过度的信任理性过度的信任规划,筹谋但是他们不太相信整体的自己的情感,也就是说他们对日常生活中对自己情感压抑的越多,或者是体验的越少,那么在某一些有外界诱因或者有重大的挫败的时候,他们有可能体验到惊恐发作会体验到情绪的总体性的爆发,这就是我所说的惊恐发作 ,也叫做急性焦虑发作,他也是一种比较在临床中经常见到的,身心转化疾病。那么我在这里谈这些疾病并不是要求大家不要在进行身体治疗或者在正规的医院进行身体的躯体的治疗,或者药物的治疗,而是建议大家要想根治这些疾病的话,没有明显喜剧性病变,被医生称为神经衰弱啊,或者叫做器官神经症的这些所谓的功能性疾病,他没有明显病变的时候,我们在进行治疗它的策略当中,应该可以考虑加入心理治疗的咨询,因为通过缓解这些症状低下深层的一些情绪和心理问题,我们将更有助于消除症状,希望也可以比单纯服药有一个更加好的缓解,这是我对于身心疾病的一个看法。

 

健康
咨询小科普
2015年1月22日 15:53
本内容仅代表作者个人观点,不代表简单心理平台观点

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