伟哥可能引发视觉障碍,以及,一位母亲见到了逝去的女儿 | WEEKLY

  欢迎来到「简单心理WEEKLY」   这里有新闻热点的心理学解读   和心理学最新最有趣的小知识   给你一些观察世界的新鲜视角      科学家又发现了什么      01 为啥醉鬼的话不能信:“啤酒护目镜”背后的科学原理   你有过这样的经历吗?当你有一点点喝醉时,对面的人也似乎变得更好看了。或者,当对方喝醉了,就骗我说“好看”?     这种现象非常自然。   2003年《Addiction》杂志发表的一项里程碑式研究中,80名异性恋大学生被带到酒吧或餐厅,评价男女照片的吸引力并对其进行打分。果不其然,当饮酒时,男女对异性的评分都上升了。   科学家们称之为“啤酒护目镜效应”(beer goggles effect),指由醉酒造成的、对吸引力的“感知强化”。   在刚刚过去的情人节,埃德希尔大学的心理学家们就探索了“啤酒护目镜”背后的科学原理,发表在《成瘾行为心理学》上。     120名英国异性大学生参与了这项实验。志愿者被要求确定一个字母的方向,同时忽略任何偶然出现的(没)有吸引力的面部刺激。结果表明:   清醒的志愿者,会被迷人的长相分散注意力; 但不管长相是不是迷人,醉酒的志愿者都会被分散注意力。   Derek Heim教授补充说,在他们的实验中,“参与者只需要轻度醉酒(微醺),也就是说,不需要太多的酒精,就可以让他们戴上‘啤酒护目镜’。”     心理学家们猜测,这可能与社会压抑感降低有关。在酒精作用下,大脑的奖赏系统过度兴奋,人们可能更容易感到有自信、愉悦并采取行动。   另一方面,酒精也有可能损害我们识别“对称性”的能力——对称性是吸引力的重要组成部分。也就是说,当你有点酒精上头,可能也就意识不到对方的歪鼻子,或者一口豁牙的微笑了。         02 《自然》子刊:睡眠不足导致儿童心理问题     去年中国睡眠研究会的一项调查显示,“6岁至17岁的青少年儿童中,超六成睡眠时间不足8小时”。   青春期睡眠不足可能会导致严重的问题。科学家们发现,睡眠不足,与抑郁、焦虑、冲动行为和儿童认知能力差有关。     2月3日,复旦、沃里克大学等研究团队在《Molecular Psychiatry》发表的一项研究,纳入11067名9-11岁的青少年的数据,首次对儿童的睡眠时间与包括抑郁在内的精神问题、认知和大脑结构之间的关系进行了大规模分析。研究显示:   睡眠不足7小时的儿童,行为问题总分平均比睡眠不足9-11小时的儿童高53%; 儿童的维度精神病理学(包括抑郁、焦虑、冲动行为)与睡眠持续时间呈负相关; 儿童的大脑结构受到睡眠时长的影响。与高容量与长睡眠时间相关的脑区包括:眶额皮质、前额叶和颞叶皮质、楔前叶和边缘上回; 精神问题,特别是抑郁问题,与1年后的睡眠时间短显著相关。     “我们的研究结果显示了,充足睡眠对儿童认知和心理健康的重要性,”华威大学计算机科学系冯建峰教授说。   “建议6至12岁儿童睡眠时间为9至12小时。然而,睡眠障碍在世界各地的儿童和青少年中很常见,因为他们的课业负担重,屏幕使用时间,以及体育和社会活动时间都越来越长”。     03 土耳其的一名医生报告,高剂量“伟哥”让17名男子出现视觉障碍   西地那非(俗称“伟哥”)是用于治疗勃起功能障碍的安全药物,副作用很小,包括头痛、烧心、皮肤潮红和视力改变,一般来说这些影响在5小时内消退。   但2月7日发表于《Frontiers in Neurology》的一项研究中,土耳其眼科医生Cüneyt Karaarslan报告,17例患者在使用100mg伟哥后,出现了持续时间超过24小时的视觉障碍——瞳孔不正常扩张、视力模糊、光敏感和色觉障碍,其中包括严重的红色/绿色失明(即蓝色视力)。   他们都是第一次吃伟哥的健康男性。所幸,这些症状在21天后都已经消失。     Karaarslan医生认为,这可能是因为有一小部分人不能将西地那非分解并有效地从体内清除,血液中残留的西地那非浓度太高导致的。研究表明,首次服用伟哥的人,推荐先从较低剂量开始。   这份报告提示了一份罕见的风险,并不意味着“伟哥”很可怕。勃起功能障碍会对男性产生重大的心理后果,在医生推荐的剂量下使用时,伟哥提供了非常重要的、性和精神方面的支持。     04 当心,孩子9岁时就可能出现自杀意念   在美国,儿童自杀死亡人数达到30年来的最高水平。根据美国疾病预防控制中心的数据,在初高中阶段,10%-15%的孩子曾有过自杀的念头。   为了进一步研究学龄前儿童自杀意念和行为,2月7日发表于《JAMA Netw Open》的一项报告中,华盛顿大学的Deanna Barch博士和同事们进行了一项针对11814名9岁、10岁青少年的纵向研究,他们发现:   孩子在9岁、10岁时,已经出现自杀的想法; 2.4%-6.2%的孩子虽然没有“付诸行动”,但他们或出现了意愿,或已经做好了计划; 0.9%的人称,他们曾经试图自杀; 男孩比女孩有更多自杀想法、更多非自杀性的自我伤害行为。但是,随着年龄的增长,这种趋势颠倒了过来; 9.1%的孩子说,自己没有想过自杀。     令人心碎的是,对于那些自我报告有自杀想法或行为的孩子,高达75%的看护者对此全然不知。在调整了性别、家族史和其他变量后,研究人员发现,“家庭冲突”是自杀想法和非自杀性自我伤害的预测因子。   Barch说,从历史上看,人们一直认为,青春期的孩子怎么可能有什么自杀念头?“但我们的数据表明,这绝对不是真的。父母、护理人员和幼教工作者应该意识到,9岁的孩子可能已经在考虑自杀。这些数字的意义并不平凡。”     Deanna Barch博士       05 恋人T恤的气味,有助眠剂的功效   恋爱中的人,是不是拥有特别的气味?   一项来自不列颠哥伦比亚大学心理学系的研究发现,如果你在睡觉时被恋人的气味环绕,每天就可以多睡9分钟——这样算下来,一周就可以额外得到一个小时的休息。   在这项研究中,155名参与者得到了一模一样的T恤作为枕套。它们可能是干净的、有爱人气味的,或者是陌生人的。   为了在T恤上捕捉体味,研究人员给参与者的伴侣一件干净的T恤,让他们穿24小时,并要求他们不要使用除臭剂、香水之类的产品,也不要吸烟、运动或吃某些会影响体味的食物,然后将这些T恤冷冻起来以保持其气味。   研究人员通过一种监测夜间活动的活动记录仪来检测睡眠质量,他们发现:   有伴侣的气味在身边的参与者睡得更安稳,也没有那么频繁地翻来覆去——即使他们不知道自己闻到的是谁的气味; 有伴侣气味环绕的人,平均每晚可以多睡9分钟。   Marlise Hofer   “我们的发现提供了新的证据,证明仅仅依靠伴侣的气味,就能提高睡眠效率”,该研究的主要作者Marlise Hofer表示,“这些参与者平均睡眠效率提高了2%以上,相当于口服褪黑激素补充剂(通常用作睡眠辅助剂)的效果”。   这项研究表明,对于那些不想再吃褪黑素助眠的人,可能又多了一个选项——比如下次独自旅行时带上伴侣的衬衫。       06 地震幸存者追踪:早一点治PTSD,益处可能非常长远     1988年的亚美尼亚6.9级大地震,是苏联历史上一场毁灭性的灾难。当时,苏联第二大城市列宁纳坎80%的房屋倒塌,估计造成25000至35000人死亡,其中许多是小学生。地震造成的经济损失达85亿卢布,甚至超过了切尔诺贝利核事故。   电影《亚美尼亚大地震》   科学家们长期跟踪了地震中的幸存者。近日,发表于《Psychological Medicine》的一项研究中,加州大学洛杉矶分校的科学家们发现,在地震中幸存,并在震后不久接受了心理治疗的儿童,在成年后的抑郁和PTSD症状都有显著的改善。   研究人员采访了地震后5年和25年的幸存者。调查显示:   接受心理治疗者的PTSD得分,从地震后一年半的平均44分,下降到25年后的31分。 未接受心理治疗的幸存者,PTSD评分也有所下降,但下降幅度没有那么大:从一年半时的43分下降到25年后的36分。     除此之外,这项研究还确定了地震幸存者创伤后应激障碍和抑郁风险的因素,包括:他们的家园是否被毁,地震后他们面临的逆境的严重程度,以及地震后他们是否患有慢性医学疾病。   研究显示,“那些拥有强烈社会支持的人,不太可能患上创伤后应激障碍和抑郁症”。作者之一、Armen Goenjian博士强烈建议,在学校对儿童进行创伤后应激反应和抑郁的筛查,并在重大灾难后提供创伤和悲伤治疗。       07 斯坦福的科学家发现,人工智能可用来预测一种抗抑郁药是否对你有效   没有一种抗抑郁药对所有患者起效。一项研究表明,大约只有30%的抑郁症患者,在首次尝试某种药物后就能幸运“中标”。 这主要是因为,患者从症状到严重程度实在是千差万别。对他们来说,要找到合适自己的药物,常常需要花费数年的时间。   最近,斯坦福大学的研究人员发现,使用一种为静息状态脑电图(EEG)量身定制的潜在空间机器学习算法,结合脑电图仪(一种监测大脑电活动的工具),能够有效识别出那些最可能对舍曲林(一种抗抑郁药)有反应的抑郁症患者。 主要作者之一的Madhukar Trivedi博士本身就是一名精神科医生,也是一名犹他州西南精神病学家。   他非常清楚抑郁症患者在“以身试药”方面的困境。“每次治疗不起作用时,人们都会感到非常沮丧,本来主要症状是自我怀疑的人,又加剧了更多的自我怀疑。”   Etkin和同事们在既往抑郁症研究数据的基础上,使用他们开发的一种新的人工智能技术分析脑电图,识别出了一种“脑电波模式”。他们发现,这项技术可靠地预测了哪些患者确实对舍曲林有反应,结果在四个临床实验中得到了验证。   研究表明,人工智能可以根据患者的大脑活动准确预测抗抑郁药是否有效。图源:UTSW   另一项重要结果是,他们发现那些对舍曲林治疗没有反应的受试者,更有可能对经颅磁刺激(TMS)治疗和心理治疗产生反应。   这项成果于2月10日发表在《Nature Biotechnology》上。他们认为这项新方法可用于临床,帮助医生们确定抑郁症的最佳治疗方案。            世界在发生什么        01 韩国MBC电视台:妈妈用VR跟逝去的女儿再见一次面     近日,韩国MBC电视台一档节目《遇见你》播出了母亲张智圣的故事。三年前,女儿娜妍因为血癌去世后,她始终生活在悲痛之中,“即便开车的时候看见天上的云,都觉得是娜妍在那里睡觉”。   节目组花费近8个月时间,利用女儿生前的声音、动作、面容等影像资料,制作了一个近似“娜妍”的虚拟形象。母亲带上VR(虚拟现实)设备后,可以与女儿“重逢”,触觉反馈手套,还能让母亲“摸到”女儿。 在虚拟现实中,“娜妍”穿着平时最喜欢的人字拖在花园里玩耍。她说:妈妈,你去哪儿了?你想我了吗? 张智圣几乎立刻就掉泪了,“妈妈也很想你。你过得好吗?”     在VR里,张智圣还与女儿一起吃了蛋糕。在娜妍最后的日子里,她曾说“如果出院了,最想吃蜜糕,什么都想吃”。   这支视频引发了观众的“暴哭”,在场的工作人员也很动容,许多人想起了自己生离死别的故事。张智圣说,她参加纪录片的制作,“是为了安慰失去像我这样的孩子,或者是失去了父母兄弟的人”。   完成一次好的告别可以缓解悲伤。目前,VR已经被应用于心理治疗的辅助手段之一。但同时也有一些批评的声音。人们认为,这么做是残忍的,会带来现实和虚拟认知模糊问题,也可能进一步加重悲伤。     02 奥斯卡《小丑》男主的动人发言   在刚刚过去的奥斯卡颁奖典礼上,Joaquin Phoenix凭借电影《小丑》获得了最佳男主角奖。   在领奖发言中,Joaquin花了很多时间讲述他关心的公共议题,比如性别平等、动物权利、环境问题……呼吁人们对抗不公,为不能发声的群体发声。媒体评论说,这段脱稿演讲诚挚、动人、铿锵有力,仿佛Joker上身。 “我一直在思考我们共同面临的一些令人不安的问题。无论我们谈论的是性别不平等、种族主义、同性恋权利、土著权利或动物权利,我们谈论的都是反对不公正的斗争——反对一个国家、一个民族、一个种族、一个性别或一个物种有权支配、控制、利用另一个物种而不受惩罚的信念。   我一直很自私,有时很残忍,很难相处。但在座的很多人给了我第二次机会。我认为那是当我们互相支持、帮助彼此成长、互相教育时、引导彼此走向救赎时发生的——这是最好的社区,也是最好的人道主义。”     “我哥哥17岁的时候,写了这句歌词:带着爱奔向拯救,和平就会随之而来。”     03 日本电车开发“防痴汉”app,遏制地铁“咸猪手”   日本的电车痴汉现象是“久治不愈”的社会难题,“痴汉”就是色狼的意思。   2月4日,日本JR国铁宣布,他们即将开始测试手机APP痴汉报警系统。   如果乘客受到了性骚扰,只需要按动App的按钮,就可以直接向列车长报警。收到报警后,广播将迅速发布“某某车厢出现痴汉”的广播,以遏制和警示痴汉行为。     在对抗痴汉方面,日本人做过很多努力。比如:   设置女性乘客专用的车厢; 推出“痴汉冤罪保险”,但需要用手机拍下证据; 印章制造商「シヤチハタ」公司制造的“防咸猪手印章”,允许受害者用隐形墨水对骚扰者进行标记,他们认为这样会有震慑作用; 埼玉县推出过一类大红色叉形贴纸,上面印有“禁止触摸”字样。   但这些措施屡屡收效甚微。根据研究性骚扰行为的机构“#WeToo Japan”,全日本至少70%的女性和32%的男性都曾遭遇过一次性骚扰,半数以上女性选择默默忍受。   JR国铁的这个系统,预计6月在埼京线先上线。JR方面表示暂时还不知道这样做会不会有效,会在测试之后通过申请和问卷来调查乘客的反应。     江湖边  ✑  撰文   References:  Monk RL et al., Can beauty be-er ignored? A preregistered implicit examination of the beer goggles effect, Psychol Addict Behav. 2020 Feb 13. DOI: 10.1037/adb0000555. Wei Cheng et al. Sleep duration, brain structure, and psychiatric and cognitive problems in children, Molecular Psychiatry (2020). DOI: 10.1038/s41380-020-0663-2 Cüneyt Karaarslan, Ocular Side Effects of Sildenafil That Persist Beyond 24 h—A Case Series, Frontiers in Neurology (2020). DOI: 10.3389/fneur.2020.00067  DeVille et al., Prevalence and Family-Related Factors Associated With Suicidal Ideation, Suicide Attempts, and Self-injury in Children Aged 9 to 10 Years, JAMA Netw Open. 2020;3(2):e1920956. DOI:10.1001/jamanetworkopen.2019.20956 UBC:Smelling your lover’s shirt could improve your sleep Armen K. Goenjian et al. 25-year follow-up of treated and not-treated adolescents after the Spitak earthquake: course and predictors of PTSD and depression, Psychological Medicine (2020). DOI: 10.1017/S0033291719003891 An electroencephalographic signature predicts antidepressant response in major depression, Nature Biotechnology (2020). DOI: 10.1038/s41587-019-0397-3 , https://nature.com/articles/s41587-019-0397-3

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自恋的尽头,是爱的荒芜之地

现在流行一句话,叫“人人都自恋”,自恋作为一个越来越被大众所熟知的心理学名词,究竟是什么意思?心理学如何界定作为心理问题的自恋?这个心理问题会给人的生活带来什么样的影响?它的成因是什么?是好还是坏?有个自恋的父母或者配偶会是什么样的感觉呢?自恋者本人可以被治疗吗?

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孤独的人往往“各怀鬼胎”|漫画

      海德 / 酒鬼 ✑ 策划 野生好人 ✏ 插画  

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要么嫁,要么死?小妇人里的女性主义

    (本文可能会有一点微小的剧透)     “如果你想把自己写的故事卖出去,那么女主角在结尾一定要结婚,死了也行。女主角是个老处女的故事没有人会买的。”   女性故事的结果就是要么嫁,要么死。这是电影《小妇人》一上来就给奉行独身主义的女性泼的一盆冷水。   在刚落幕的奥斯卡中,《小妇人》拿到了最佳服装设计奖       这是个19世纪美国的故事,那时的女性地位低下,几乎没有赚钱谋生的手段,贫穷出身的女孩从小就被告知:如果想要过上更好的生活,唯一的方法就是嫁入豪门相夫教子。   女主角乔就是这样一个出身贫寒的女孩,只不过她想法不同于常人,是19世纪的女权主义者。她背井离乡在纽约打拼,用微薄的收入支撑家庭开支。她还试图把家中四姐妹的成长故事写成小说,展示女孩子们的真实生活。   然而,在书籍出版商的眼里,没有人会对女孩子们的成长和追梦故事感兴趣,就算是小说,女孩也必须完成恋爱结婚生娃的任务,因为她们人生的意义就在于此。改变了这个结局,书就卖不出去。     女孩的成长就这么不重要吗?当然不是,这也是故事讨论的关键问题:女性主义。   提前看过电影的朋友们纷纷表示,在女性主义议题的电影中,《小妇人》看起来“特别让人舒服”。它不仅仅反对“女性就该结婚/女性就在乎爱情”这么简单,也不是一味替女性喊口号那样肤浅。   它在告诉我们:独立女性不止一种,幸福也不止一种可能。女性主义不再是政治正确的口号,女孩们也不需要一味成为独立、强大的形象。   女孩子们在这部电影中,终于被当成了真正的人。       01 乔:叛逆而独立的女性领袖   她早已不满社会给女孩的重重枷锁。   充满了男孩子气的乔,是个大大咧咧直言不讳的形象。她可以在舞会门厅外的黑暗走廊上不顾形象地疯狂大笑和放肆起舞,也可以毫不掩饰地宣告着自己对女性困境的不满:做一个女孩太让人失望了。   终身未婚的马奇阿姨教导乔:你是一个女人,那么你就需要嫁一个好人家;如果不想嫁人,唯一的方法就是发财暴富;但女人赚钱的方法却很少,除了开咖啡店和当演员,几乎没有别的选择;所以你赚不到钱,那就只能找个有钱人结婚。     乔很生气,但还是保持微笑礼貌地怼了回去。   这种嫁入豪门相夫教子的期待让她异常反感,她不愿意用婚姻定义自己一生的价值。面对青梅竹马的同伴劳里的求婚,乔说:我想我这辈子都不会结婚,我为自己活着而感到快乐,我热爱自由,不想这么仓促就放弃它。     抗拒婚姻的乔渴望自己的心灵、思想和灵魂被认可,想要用写作走出一条属于自己的路。少女时期的她就能独立写作剧本,组织姐妹们一起在阁楼排练,在圣诞夜为邻居和朋友表演话剧;长大后的她更是沉迷写作,有时专注到连壁炉把裙子烧着了都没有察觉。   她希望成为一名作家为人们所记住。“就算我死后,也没有人会忘记乔·马奇。”     但她也有柔软和脆弱的一面。   就像很多优秀女性一样,她们不可能永远勇敢,永远剑拔弩张。她们也有犹疑、脆弱和想要放弃的时候。她们拼尽全力对抗着社会给予的刻板印象,勇敢地追求自己想要的生活。但她们并不是钢筋铁骨无所不能,她们常常会像乔一样害怕孤独,渴望被爱,甚至自我怀疑。   这才是真实的人,对么?这比一个永远打不倒的女强人真实多了。   当妹妹贝思生重病死后,乔心灰意冷到想要放弃写作。她感到强烈的孤独,渴望被人疼爱,她甚至开始隐隐后悔拒绝劳里的求婚。   但你看,她开始真正为自己思考,思考自己内心究竟是否需要婚姻。她不再是那个“为独身而独身”的斗士,而是一个为自己而活的女人。   这真令人高兴。     故事最后给了乔一个开放式结局,没人知道她最终是重新选择了追求爱情,还是投入写书事业,坚持独身主义——无论是哪个结果,都并不重要了。   因为无论选择了爱情还是事业,那都是乔深思熟虑后自己做出的选择。即使她选了爱情,我相信她依然保持了对独立人格和事业的渴望。   当你真正成为独立女性,你需要听从的声音,便只有你自己的选择。         02 梅格:爱情与自由同样值得追求   与率性洒脱、独身主义的乔不同,温柔漂亮的大姐梅格坚定地追求着自己的真爱。她勇敢地追求着爱情,和贫穷的家庭教师约翰结为夫妻,投身家庭并把家庭当作自己的事业。   面对姐姐的婚姻选择,乔十分不解,她曾执拗地认为做一个自由的老处女,独自一个人生活,是一种更好的生活方式。直到梅格婚礼的当天,乔还在劝她逃婚:“你本来可以做一个演员,在舞台上大放光彩,为什么非要选择结婚?” 在乔的眼里,婚姻是一个错误的选择,婚后的生活注定会走向无趣和平庸。   面对乔冲动的劝阻,梅格坚定地表示:婚姻是我的愿望和选择,虽然我的愿望和你不一样,但它对我来说非常重要。   女性主义从来不是一味去反对“婚姻”。在“嫁入豪门”和“嫁给爱情”之间,梅格选择了爱情,并大声宣告自己愿意为了家庭工作和奋斗。她放弃了衣食无忧的生活,和约翰一起住在破败的屋子里,打扫家务照顾孩子,过着精打细算的日子。     她也常常为爱情牺牲。   有一次,她在冲动之下斥巨资买下了超贵的布料做裙子:“我努力让自己学会满足,但实在太难了,我已经受够了贫穷。” 而那笔钱本计划应用来给丈夫添置一件新外衣。   但最终,为周转家庭开支,她还是放下了自己的爱美之心,卖掉了漂亮裙子的布料,和爱人一起经营生活、直面苦难。     这种牺牲,看起来是不是有些愚蠢?她似乎并不是一个为自己而活的女性,她遵规守矩,相夫教子,不渴望自己的事业。   但不要忘了,是她自己主动说:我想结婚。   梅格和乔不一样,她不是典型的“时代先锋女性”,而是决定选择另外一种生活方式。生活方式的选择没有对错,不同的梦想和追求从来没有高下之分。独立的女性不是只有乔一个,独立的形式也不止保持独身、醉心事业这一种。   “约翰·布鲁克是我的丈夫,我是他的妻子” ,这是属于梅格的人生宣言,她认定了这种生活,这又何尝不是一种独立。     爱情和自由并不是彼此冲突的,她充满着温柔而坚定的力量。     03 艾米:说我所想说的话   和过去版本的《小妇人》相比,艾米被塑造成了一个截然不同的形象。   她性格坦诚率真,对自己的想法毫不掩饰;有绘画的梦想和野心,凭借自己的努力前往欧洲进修学习。     面对金钱和婚姻,艾米虽然是家中的小妹,但却是最现实最成熟的一个。当被质问为何要嫁给自己不爱的富商弗雷德时,艾米冷静地分析了自己的出身境遇和社会现状:我无法自己赚钱养活自己,而婚姻对于我来说与爱情无关,而是一个经济问题。我选择嫁入豪门来解决这个经济问题,为什么要为此感到羞耻?       没错,金钱的确是个需要面对和解决的现实问题,艾米决意选择了嫁入豪门。但与此同时,她并不盲目崇拜金钱和上流社会。   她曾经深爱着儿时那个有钱的劳里,但面对成年后懒散消沉的劳里,她又毫无掩饰地向劳里表达了鄙视。       她对劳里颓废的生活状态和肆意挥霍光阴的行为非常不屑。她喜欢金钱,但她并不认为金钱是用来炫耀和挥霍的,钱也不是碌碌无为的借口。   回顾她成长的过程,艾米一直是个勤奋努力、积极向上的女孩,虽然小时候的她自卑于活在乔的阴影之下,一直仅次于乔,但长大后的她变得自信而坚定。她为了成为画家,远赴法国刻苦练习;为了改变自己和家人的生活,不断努力提高自己。   关键的是,她认可自己作为女性的价值。在乔几近放弃写书的时候,是艾米告诉她:女孩子的故事并非不重要,你需要写出来,让女孩们的故事变得重要。   真是一个狡猾又令人嫉妒的女孩啊。       04 独立女性不止一种可能   在原著书籍和旧版电影中,拒绝结婚生子追求作家梦想的乔几乎包揽了全部的独立女性光辉,她的自立自强精神和冲破社会桎梏的勇气为人们所称颂,被奉做独立女性的先锋榜样。相比之下,马奇家其他的姐妹都显得黯然失色,似乎都不够进步不够酷,只能作为配角。   我们常说women can do anything,但也不能否认一个事实:不是所有女性都追求do anything。   如果人们口中有力量的女性形象总是一个摇旗呐喊的女斗士,也许亦是一种偏执。当然,即使是女强人的形象,也不需要永远剪着短发、穿着西装。我们不需要对自己的力量如此不自信,女性力量也不需要被刻意讨好。     《小妇人》让人舒服的原因,很大一部分在于它没有夸大和鼓吹女性的力量,而是真的去描写了几个little women——追求事业的乔,向往家庭的梅格,和勤奋向上的艾米。每个女孩都得到了充分尊重,都是真实活着的人。   我们总说女性自由,但永远别忘了什么才是真正的女性自由。不是所有女孩都活成一种统一的自由面貌,而是所有女孩都有选择,去过自己真正想要的生活。   当然,前往自由的过程是有点吃力的。每个人内心都会有两种力量,一个是愤怒的、野性的力量;一个是犹豫的、害怕的、隐忍的力量。往往那个愤怒的、反叛的力量留下来疗伤;而那个自卑的、敏感的、犹疑的自我去做探索。   啊,那又怎样呢。就去积攒勇气,然后去探索吧。去探索自己真实的喜恶,探索自己的欲望。       然后,做好承担责任的准备,姑娘你就大胆去过你的生活。   冯女士  ✑  撰文 酒鬼  ✑  编辑

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简里里:什么是健康的人格?

晚上好,我是简里里,到了今天的晚安时间。 我今天回答一个私信问题:他问我说世界上是否真的存在心理完全健康的人? 什么是一个健康的人格呢? 书本上是这么说的:一个人拥有健康的人格,ta要有连贯的自我内在的感受和能够反映自体连贯性的行为模式。 这种自体的连贯感,是一个人能够获得自尊感愉悦感的基础,也是ta能够从和别人的关系,包括工作关系里面得到快乐感的心理基础。 换句话说呢,就是一个成年人ta对于自己是谁,ta怎么看待自己,ta怎么看待他人和看待世界,这个感受是确定的,是一致的。而不是今天我觉得所有人都仇恨我,明天觉得所有人都会喜欢我。 在内在稳定的一致的基础上,一个人才能稳定的成长,包括实现自我的价值和需求等等 在这个基础上,ta 和别人相处的时候,既能够保持ta自己的独立性,不轻易妥协,也能够理解和容纳别人。 他不会轻易的觉得自我被他人冒犯,也不会随意的去侵犯别人 祝你在生活中不断的有机会了解和发现自己, 希望在你的内心里面对自我的形象是有一个稳定的、连续的、清晰的样貌, 希望你在和他人的交往中经常能得到快乐。 我是简里里,祝你晚安~  

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与情绪结伴同行

先来讲个故事: 故事的主人公是一名初中女生,我们就称呼她佳佳吧。她的天赋和学习成绩原本都不错,但最近遇到了一些困难。因为中考前紧张的课程安排和大量的作业,她感到压力很大,情绪常常不稳定,会因为一次考试成绩不好、一个同学不经意的态度而大起大落。为了使自己平静下来,她常常一两个小时目不转睛地看手机,甚至熬夜刷手机,父母干涉的时候还会发生抢夺手机大战。为帮助佳佳,父母请过家教,生活上提供了充分的支持保障,还会反反复复地给她讲道理——关于刷手机和睡眠不足的危害,遵守规则的重要性…… 平心静气沟通的时候,佳佳可以很清楚地意识到正确的做法,也愿意和家长商定规则。然而,熬夜和手机大战还是隔三差五地发生,以至于发展为佳佳因为起不来床而频繁向学校请假。眼看中考日期日益临近,她和家长都因为找不到有效改善方法而越来越焦虑,决定通过咨询求助。 佳佳的故事反映了一个青少年常见的困难——情绪失调:情绪易失控,知道做不到。     什么是情绪失调?怎么破解它呢? 要寻找答案我们需要简单了解一下人类对环境做出反应的大脑神经机制。人脑最底层的结构是脊椎动物的神经中枢,它是一个前端略微粗壮的杆状物,被称为脑干,负责我们生命中无需意识控制的基本功能,如心跳、血压、呼吸、体温,睡眠和消化。和脑干紧密相连的是小脑,它的主要功能是帮助我们进行各种运动。从小脑向前方依次是中脑、下丘脑和丘脑,它产生于哺乳动物的出现,因此也称为”哺乳动物脑”,它的主要功能是处理一些社会性行为,如性行为、攻击行为和合作行为。这个区域还包含杏仁核和海马回组成的所谓“边缘系统”,杏仁核的主要功能是处理各种基本的情绪和情感,海马回负责对特定信息的储存和记忆(类似一幅情绪地图)。 方便起见,我们可以把边缘系统称为“情绪脑”。人脑的最表层是布满褶皱的大脑皮质,大脑皮质的外侧被称为新皮质。新皮质是高级哺乳动物在进化过程中发展出来的,掌管着诸如分析、计算、推理、决策等高级神经活动。对应地,我们可以把新皮质部分称为“理性脑”。人的大脑新皮质面积在所有的哺乳动物中是最大的,这也就是人类的智能在动物界中出类拔萃的原因。 尽管拥有发达的理性脑,生活中人们却常常反复做出不明智的行为,比如佳佳用刷手机的方式缓解焦虑,不仅效果不好,还耽误了大量宝贵的时间,导致自己更焦虑。问题出在哪里了呢?事实上,如果我们要做出一个明智的决定并付诸行动,需要情绪脑和理性脑共同协作才能完成。 在这个过程中,我们的神经系统先通过下丘脑把信息输送给情绪脑做初步加工,如果加工顺利,信息才会完整、准确地进入理性脑,被进一步整理、分析和计划,然后做出决定并行动。杏仁核的作用类似于烟雾探测器,如果侦测到“不安全”的信息,并且程度强烈的话,信息进入理性脑做深度加工的过程就会受阻,信息可能被选择性过滤,甚至完全被阻断,导致人们做出条件反射式的行为,这类行为通常不利于问题解决,甚至还会带来新的麻烦。   如何避免情绪失调呢? Ogden等人通过研究提出了“情绪耐受窗”理论。研究显示,人类的情绪根据强度可以分为三类:高激动状态(Hyper-arousal)、低激动状态(Hypo-arousal)和理想的激动状态(Window of Tolerance),理想激动程度的范围就是情绪耐受窗。每个人对情绪都有不同的耐受范围,也就是窗户大小各异。而一致的是,只有情绪在自己的耐受窗之内我们才能维持理性思考并做出明智的选择,如果超过了耐受窗范围,我们就会认知失调。在高激动区时人会自动进入“战斗或逃跑”模式,在低激动区时人会进入“僵住-麻木”状态。 在情绪耐受窗之外,人的反应通常是不受理性大脑控制的、本能的,类似于电路短路了。于是,就有了很多“事后诸葛亮”和“知道做不到”。   那么,我们有办法应对“大脑短路”吗? 结论是肯定的。 行之有效的方法是扩展情绪耐受窗。情绪耐受窗的大小和人的成长经历密切相关,包括家庭养育、学识和生活阅历以及是否经历过创伤等。那么我们就从家庭养育的角度谈谈帮助孩子扩展情绪耐受窗,调节情绪的方法。 首先,是对孩子的共情。 在家庭中,孩子需要经常获得养育者(通常是父母)的理解和回应,心理学上把这种理解和回应称为共情或者同理。孩子从降生到这个世界时就有各种情感,这些来源于他的需要是否得到了满足,他会通过表达情绪向父母发出信号,要求被照顾和被满足。 如果父母能敏锐地感知到孩子的需要,及时、恰当地回应,孩子就会感到世界是安全的,自己是被爱的、有价值的;相反,如果得不到父母的有效回应,孩子就会缺乏基本的安全感,也会觉得自己没什么价值。 如果父母在回应孩子需要的过程中还能和他交流感受,比如对小宝宝说“你哭了,是饿了吧”“你不想去医院,是害怕打针疼吧”“你不想和东东玩儿是因为上次他抢你玩具你生气了吧”……父母和孩子的这种交流,会让孩子形成重要的感觉:我的感受都是可以被理解的,父母懂得我;我能被照顾好;我是重要的、有价值的。 这种对关系和自我的认知被称为一个人的内在运作模式,类似一个人的初始设置程序,指引他在生活中的各种决定和行为,而且这个思维加工过程常常是自动化、无意识的。 回到我们的目标:情绪调节。 我们常说“独乐乐不如众乐乐”,说的是与他人分享快乐可以加强这份快乐;它的另一面是,当坏情绪被理解时,它的强度也会被自动调节,痛苦感会减轻。 在父母善于共情的家庭里,孩子逐渐学会了理解自己的各种感受和需要,学会了清楚地表达它们,而后学会了在需要的时候由自己调节感受和需要。在理解自己的基础上再进一步,孩子逐渐学会理解他人的感受,以及如何用适当的方式与他人互动。心理学家丹尼尔・戈尔曼把它称为情商,认为它对于获得成功至关重要。的确,人类的很多心理品质,比如韧性、延迟满足、理解他人,以及在亲密关系的行为模式等都和情绪调节能力密切相关。由此可见,这些早期培养常常会影响人的一生。 再看佳佳的家庭里,在她遇到困难的时候父母的方式只是讲道理、出主意甚至包办代替,如果遇到的确解决不了的情况还会劝慰孩子说那件事不重要,不需要为它难过。此时孩子的情绪不但没有被理解,甚至被否定,所以糟糕的感觉不仅没有减轻反而变得更糟了。这类模式在家长和孩子的日常互动中很普遍,因此很多孩子们无奈地感叹:父母关心我,可是他们不理解我! 在咨询过程中,佳佳的父母逐渐认识到,有效的做法是当发现孩子有强烈的情绪时鼓励她表达,倾听它们,体会她的情绪和来由,并把自己的体会告诉孩子,看看她是不是同意。等孩子的情绪强度回到容纳之窗后,再帮她出主意或者进行教育。后来,佳佳的父母改变了应对方式,看到孩子有情绪变化时刻意提醒自己不评论,如果孩子愿意就先和她聊聊她的感受和想法,等孩子情绪较为缓和后再谈家长的观点和建议。他们发现这样做效果比以前更好,孩子的情绪调节更快,而且有时候她自己就想出了应对的方法,也是她自己更喜欢愿意去做的方法。 在这里,也许有的家长担心自己不能准确地共情,其实没关系,可以允许孩子纠正自己,或者如果是和较大的孩子沟通,直接问问他的感受如何也是不错的选择。无论如何,这种希望理解孩子的努力对他的情绪成长是重要的,而且持续采用这种模式沟通有助于亲子间形成牢固的情感连结。 表达共情需要特别注意的是,过程中尽可能不批评。否则孩子很容易产生挫败感,关闭心门不愿再沟通。   第二个方法是涵容。 涵容是心理咨询中的术语,是指接纳来访者情绪,把其中有破坏性的部分转化成建设性的元素,再传达给他。 涵容实质上是共情的延伸。每种情绪本身没有对错,也许我们可以对问题的认识做调整,但作为一个人,我们感受到这些情绪都是正常的、被允许的。 哈佛幸福课的导师泰勒・本・沙哈尔说:“我们越是抗拒坏情绪,它越会气势汹汹、无孔不入;相反,如果我们接纳它,愿意与它和平共处,比如‘现在我是生气的,我允许自己生气’这时气愤便不再那么有威力,我们反而更容易获得平静”。这就是接纳的力量。 另一方面,当我们帮助来访者找到他不恰当的做法中的积极意义——为了安全,为了关系,为了生存……这类合理的需要时,我们才能使他感受到被理解,继而愿意和我们合作,一起探索更适当的方法。 在生活中,我们需要用体验的方式教孩子培养稳定的情绪。 青少年情绪不稳定有几方面原因,首先是成长过程中大脑功能发育不充分,其次生活阅历有限,认识和解决问题的思路都比较单一,因此情绪管理能力较为薄弱。尤其是青春期的孩子,情绪受荷尔蒙分泌的影响较大,情感体验常常更像是湍急的小河,雨季时水流难免漫过河道。这时候,教育者如果能作为广阔的大海为他们的情绪泄洪,那么他们也会逐渐学会临危不乱,处变不惊。 具体做法就是家长或老师接纳他们偶尔的情绪失控,在保持自己情绪和思考功能稳定的情况下陪伴他们,等他们情绪恢复稳定后,帮他们看到自己想法和行为背后的积极意义,再探讨其它的视角。同时,涵容并不意味着纵容,当孩子犯错或有意破坏规则时,教育者需要使用温和而坚定的态度做出应对。涵容的难点是父母或教育者自己的情绪稳定性。如果有这方面的困难,建议阅读《正面管教》主题的书籍或者寻求专业的心理帮助。 在和佳佳的工作中,我帮她看到她对同伴态度的情绪反应,其实是她注重友谊,而且能敏锐地感受别人的情绪,这些都是她的优势;而后,我们才一起去看让她感到困扰的方面是否还有其它的理解角度和应对方法。经历了这个过程,她对自己的敏感不再那么困扰了,也想出了应对不同情境的方法。   第三个方法是训练觉察,练习冥想是一种有效的方法。 冥想最初来源于宗教,如今,随着脑神经科学和临床心理学的发展,冥想练习开始走入大众的生活,并且广泛地用于医院、企业、学校等场所。《美国国家科学院院刊》将冥想定义为:一个熟悉自身的精神活动,通过心智训练带来长期的认知和情绪改变的过程。做个形象的比喻,冥想就像是思维的体操。 研究发现,每当我们感到焦虑、恐惧、愤怒的时候,杏仁核就会高度激活,而冥想能减少杏仁核活动,使我们更少体验焦虑、更能调整自己的愤怒和恐惧,类似一台情绪灭火器。同时,有一项对冥想的研究发现,为期 6 个月的冥想训练,可以显著降低抑郁症的复发率,提高睡眠质量。此外,坚持冥想还可以提升人的注意力。 在我们办公室,同事们也曾经建微信群,用打卡的方式相互支持,帮助大家养成冥想习惯。在我们积极教育的学生课堂上,每节课程刚开始时设置了5分钟的沉静训练,就是采用冥想中的腹式呼吸法,帮助学生训练稳定情绪的能力,同时训练专注力。经过一段时间的练习,很多老师反映学生对情绪的管控有明显改善。 因此,父母也可以带领孩子坚持练习冥想。即使是每天5-10分钟的练习,坚持下来对于改善日常情绪的作用也不可小觑。(现在有很多微信公众号提供练习冥想的指导,这方面专业的资源包括简单心理APP上的十日冥想,公众号睿心Wiseheart等。) 在我和佳佳的工作中,我带她练习五指山冥想法,鼓励她在意识到自己情绪激动时先花一分钟做个冥想练习,一段时间后她感到自己的情绪失控越来越少了。 情绪是人生旅途和我们一路同行的重要伙伴,它带给我们多样的生活感受,同时在一些重要时刻帮助我们做出智慧的选择。所以,让我们和孩子一起理解情绪,学习与情绪成为朋友,聆听和感受它,从中体验人生的万千景象。 (注:为保护来访者隐私,对个人信息做了模糊化处理。)  

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【干货】远程治疗中,咨询师该如何保护自己,保护来访者?

  2020年春节以一种超乎想象的方式打开,新型冠状病毒费用迅速蔓延,使整个社会的人群都在经历着一场巨大的心理震荡。 这段特殊的疫情隔离期,相信已经给咨询师和来访者都带来了诸多不便。 为了帮助大家可以更高效的开展咨询工作,我们从《世界精神分析大师系列课-弗洛伊德篇》中,整理了Jill Savege Scharff博士讲授的《远程分析/远程治疗中的精神分析》文字稿(部分节选)。 希望通过分享一些关于远程治疗的专业知识,能够给大家带来一些支持和帮助~    01  远程治疗的适用范围——我们为什么要使用远程治疗?   1.部分地区的人们无法接触到高质量的心理分析或心理治疗   就以中国来讲,可能有上百万人可能需要心理治疗师的帮忙,却没有途径去获得这样的帮助,这时技术媒介的远程治疗就可以派上用场。而且如果需要设置频繁的治疗疗程,来访者可能没有时间或能力一直往返两地这么多趟。远程治疗能够帮助治疗保持应有的频率和持续性。   2.缺少时间和资源   许多人需要因工作原因时常出差,或者被外派到其他地方。从一个国家到另一个国家或者从一个州到另一个州,来访者可能不想中断治疗或者减少治疗频率,远程治疗可以让他们继续疗程。 3.来访者或分析师不能轻易走动或移动(受伤或恐惧症)   比如一些患有恐惧症的来访者,他们不能离开自己的家,或者他们在治疗师的办公室会有焦虑和被困住的感觉。他们只能通过远程,通过技术媒介来接触治疗师。最终等到来访者与治疗师建立起良好的关系与信任,来访者可以克服自己的恐惧症时,他们可以开始进行几次面对面的治疗疗程。   4.灵活适应当代心理咨询来访者的需求   年轻人习惯在网上交流。对于他们来说,网络交谈和跟治疗师面对面交谈相差不大。为了满足心理治疗来访者的需求。        02  什么时候远程治疗是不适用的呢?   无法确保来访者所处地区有相关资源来支持和处理可能的出现的紧急情况或医疗状况   法律禁止远程治疗的地方。   远程治疗和咨询师都不能是政府利益相关人。   病人的特殊性,如严重的精神疾病等,不适合做远程心理治疗的。      03    如何在符合伦理要求的条件下,进行远程治疗呢?   首先你需要了解你的学派的规范,以及你所处的国家或地区,和你的来访者所处的国家或地区的规范。   此外,建议你在进行远程治疗前,先在咨询室中建立治疗关系。我从未一开始就对来访者进行远程治疗。我总是会先跟来访者面对面的工作,几个疗程之后,再转向远程治疗。在你们接触一段时间之后,你觉着来访者适合远程治疗,你一定要告知来访者,远程治疗还处于试验阶段,并完全完全经过权威认定。但,你会尽全力去营造一个安全保密的环境。   另一种是跟同事一起定期复盘你的治疗经历,要回过头去想一想工作的进度,和困难以及怎么解决困难。在我们国际心理治疗研究院,我们会通过每个月聚在一起研究案例资料,来研究远程治疗的效益,尝试去研究和用这些案例进行反思。同样我们也会跟在国际心理分析协会的会议上遇到的同事合作研究。        04    如何建立远程治疗的框架?   首先来说你要选择你要使用的软件和硬件。确保足够的宽带来支持视频会议的流畅。建议大家使用头戴耳机和摄像头,最好双方都使用头戴耳机和摄像头,来保证视频时声音的质量。   财务方面也要妥善安排。如果来访者来自另一个国家,要协议好付款方式。   向来访者展示你的行业资格执照,并签署知情同意书。   最后,考虑你的工作设置。在设置上,来访者可以决定他进行治疗的地方,但你需要对他们的选择做出指导,比如选择一个隐私安静的地方,可以不被家人或宠物打扰等等。在你的指导下,来访者会在他们脑海中构建一个适合做治疗或分析的地方的清单。这样来说,你们不是在什么物理空间里见面,而是在工作室建立的心智连接的过渡空间里进行交流与心理治疗的框架。      05  在远程咨询中来访者表达阻抗的方式有哪些?   比如说忘记在约定时间打电话给治疗师,也许忘记或搞丢了的会议室号码。可能来访者说话太轻让治疗师听不清楚,或者说话太快导致所有声音都糊在一起,给治疗师对他们说的话的理解制造困难。如果你们协商好治疗过程会通过视频会议进行,这种行为就违反了协议,是阻抗的表现。   当这些情况发生的时候,你可以把这个现象提出来,尝试分析他们这些行为。比如这会不会跟来访者不想被看到有关?或者不想被听到?  06  远程治疗的一些异议与驳斥   担心不够保密。虽然我们还是得承认安全的平台也有被黑客黑进来的风险。但是我发现来访者其实并没有像治疗师那样担心自己的治疗过程泄露,因为大多数来访者觉得他们聊的都是自己的愿望,恐惧,忧虑,和性幻想之类的内容。没什么黑客会在意这些内容,盗取这些并不能让他们获利赚钱。   担心不够真实。远程治疗确实和传统的心理分析不同。来访者没有亲身在场。你闻不到气味,也没有氛围,所以你也错失掉部分来访者表达的信息。我想要给他们的回复是,远程治疗是真实的,因为它符合面对面的心理治疗与分析的定义特征。比如说坚定的框架,自由联想,讨论梦境,有无意识的沟通,以及移情与反移情反应一样,远程治疗里也有解释对来访者的阻抗,防御,移情做工作,以及对来访者问题的疏通。   担心没有无意识之间的沟通。然而我认为治疗师和来访者之间是有无意识交流的。通过声音就可以传达这种交流,声音毕竟也是身体的一部分。如果你需要只通过电话跟来访者工作,你会增强对于声音变化,呼吸变化以及语调变化的敏感度,感受这些变化所透漏出来的信息。通过电话,你可以发现来访者说的话会在你的心中或眼前产生相应的图像。你仿佛看见来访者做这些事情,经历他们在描述的感觉。   我曾经有一个来访者,她成长过程很不容易。她在腿的下部会有灼烧感的疼痛,仿佛发麻或者灼烧的那种感觉。没有任何医学原因可以解释她的疼痛,说明这不是病理性的。当她再跟我描述这种疼痛所带来的烦躁,想不通到底为什么会疼时,我的脑海中出现一个擦伤的画面,就是擦破所带来的疼痛。奇怪的是,她的腿部并没有这种擦伤。我就决定问问这个来访者,我脑海里一直能看到你腿部有擦伤的意象,你有没有想到什么相关的经历?我刚跟她说完后她突然想起来,之前一个家庭成员想要侵犯她,把她的脚腕用绳子绑起来防止她逃走。当她试图挣脱绳子时,她皮肤因为被绳子摩擦,有被擦伤。所以通过这个案例证明,即便来访者不亲身在场,我也接收到了这个受伤躯体的意象。这说明远程治疗也有动态的,无意识的交流。   研究表明治疗师的同理心,比文化相似性,或者面对面或视频会议这些形式都更为重要。远程分析具有很多优势。它对家庭和健康的干扰都是最小的,以及对分析师的个人生活和来访者的生活都干扰最小。我们的结论是远程分析尽管是虚拟的,但在情感体验上是真实的。你可以在开始的时候明确告诉来访者录音是不被允许的。你作为治疗师也绝对不会在没有获得允许的情况下,去录制来访者的视频或音频。在治疗过程中也一样,你会跟来访者达成共识来维持治疗过程的私密和保密性。当然如果他们要秘密在手机上录制,你也阻止不了。对于来到你办公室的来访者也是一样的,他们也可以秘密的用随身的手机录音。但你也可以反过来想一想说为什么来访者要这么做?因为如果录音被公开对来访者的伤害会比对治疗师的伤害更大。   无论是远程治疗还是传统治疗,都没有捷径,治疗师还是需要时间来慢慢疏通来访者的问题。         世界精神分析大师系列课【合集】 第 3️⃣ 期2月25日开课 国际大师联袂讲解。带你搞懂经典精神分析   戳下方图片 免费试听大师授课,参与限时团购👇  

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一线医生正在经历这些心理创伤。请扩散这份给他们的心理健康手册

  (本文转载自:“新世相”微信公众号) 疫情爆发这些天,网络上偶尔流传出几个前线医生崩溃痛哭的视频,让所有人看得揪心。 我们与针对一线医护人员做心理援助的志愿者团队“用心抗疫”取得了联系。这个团队是由一群海内外专业心理咨询师自发组建的,其中不少成员都参与过汶川地震、非典、911 等心理援助。 花了几天几夜,他们为疫情一线的医护人员们制作了一份心理援助手册。 目前一线的医护人员,每天面对被感染风险、物资短缺、患者不安情绪、床位紧张以及病人的生死,心理防线面临很大的挑战。 你会从下面的故事中,了解到他们这段时间的真实经历与心理感受。 我们特地配合心理援助组织发布了一份手册放在后文,做成了长图的形式,方便随时查看。 希望你能帮忙扩散到一线医护人员手中。   01 工作很累物资很缺,平时强撑着,说起来就想哭   @武汉金银潭医院某科室主任   科室四个医生 24 小时连轴转,从 20 号到现在没休息过。   抢救、查房、陪病人送检……除此之外病人的吃喝,大小便,也都得护士帮忙做,因为怕病人在厕所晕倒。   所以她们(护士)的工作量非常大……最担心的还是防护物资不够,N95 口罩只能用到后天……(说到这儿就转过头哭了)       02 压力大,有的崩溃大哭,有的偷偷失眠 根据《医学界精神病学频道》的报道:   “在巨大的应激和工作压力下,有医生刚脱下工作服便再也忍不住,瞬间变身‘小女生’坐在房间里嚎啕大哭;   也有不知如何宣泄情绪的医生,表面上看一切正常,却因长时间不能休息、无法轮换,出现急性应激障碍,严重失眠导致无法正常上班.....”   03 已经尽力了还是救不过来,心里内疚、自责、无奈 武汉市某医院呼吸科医生在接受《海上柳叶刀》采访时说: “这段时间我每天至少要哭三次,我每天下班时都会和同事们抱在一起哭一场,再回家。   昨天晚班,蛮多病人,在哪里喊救命,看着他们,我觉得自己一点办法都没有。有些病人已经到了最后的阶段,救也救不过来,只能眼睁睁看着他们走。   看到那些场景,我们医生真的也会崩溃……”   04 同事病倒了,得忍着悲伤和打击继续战斗   武汉肺科医院 ICU 主任@胡明在接受央视采访时,突然接到一个电话,然后泣不成声。     他另一个医院的好友,在连续几天救治重症患者后确诊感染新型肺炎。打电话来跟他说的是:   “我觉得我快不行了。”   胡明说,天天面对生死,几十年了,从来没有这么情绪波动过。       05 牵挂家人,对他们又愧疚又担忧 烟台市某医院重症医学科主任@牛传振正在对来访的记者介绍病人情况:    “有一个年轻的病人 19 岁,因为自己的心理素质比较差,他的家长刚才在安慰他……”   说到这里,突然就哽咽了,缓了缓后才说:   “我……我突然想到了我的孩子……”   说完转过身又哭了。   06 来看病的人很恐慌,情绪很激动 接受采访时,武汉市第五医院急诊科主任@郑先念已连续 4 天无眠无休。   急诊科里站着、坐着、躺着,放眼望去都是患者。   有一位正在输液的发热病人,忽然情绪激动,还将一把百元大钞洒向空中……   1 月 23 日下午,短短一个小时内,心急如焚的病人们为了能够住院,就和医护人员起了两次冲突。   不被患者理解的时候,最无奈。   所以,总的来说,一线医护人员的心理压力可能主要来源于工作的高强度、高压、高危,家人之间的相互牵挂、担心;还有病患对疫情知识、防疫政策、医护工作的不了解,和恐慌情绪。   “用心抗疫”志愿者团队针对前面提到的几种压力来源,制作了下面这些心理知识手册。   他们每天轮流值班,向一线医护人员提供免费的心理咨询援助。团队的心理咨询师包括北京师范大学心理学教授、博士生导师,中国心理学会注册系统认证心理督导,参与过 911、汶川地震、SARS 等心理援助和危机干预的心理咨询师。   一线医护人员时间很紧,所以我们特地把这些内容制作成图片,方便直接保存查看。希望你帮忙扩散,让他们更清楚如何保护自己;也让其他人知道如何更好地帮助到他们——     👇给将赴鄂支援和在一线工作的医护人员:     👇给一线医护人员的家属、朋友:    👇给患者、疑似患者,和无感染症状但正经历心理恐慌的普通人:       希望你帮忙把这份手册扩散出去,让它能够传到疫区医护人员及其家属和更多需要的人手里。         文中部分故事来自人民视频 央视新闻 大河报豫视频 健康时报 海上柳叶刀 医学界精神病学频道   撰稿:向琳 朱德轩 张宁宁 视觉设计:思明    特别鸣谢:“用心抗疫”志愿者团队 王建平:北京师范大学心理学教授,创伤与危机干预专家; 侯志瑾:北京师范大学心理学教授,国际应用心理学会咨询心理学专业委员会委员; 滕燕青:加拿大安大略省注册心理治疗师,多伦多华人社区危机干预热线督导师; 张怀宇:美国加州大学旧金山分校 UCSF/ZSFG 创伤康复中心咨询师,国际华人心理与援助专业协会主席; 蔡振宗:美国加州大学尔湾校区心理咨询中心培训主任,911等灾后创伤干预与心理危机干预研究者; 徐艺珊:美国旧金山湾区资深心理咨询师,弗吉尼亚大学临床心理学博士; “用心抗疫”宣传组:崔尔婧 简曼 潘梅晗 黄彦科 李艳 陈明 李绍颛 陶纯 沫沫 萱萱 欧璐 陈珏 汪子杰 周逸 余冰珺         请帮忙扩散, 尽可能让一线医护人员看到

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简里里:人为什么会有痛苦的感受?

晚上好 我是简里里 又到了今天的晚安时间,今天我想讲一下人的痛苦感 有一个非常有名的心理学家叫做阿尔伯特.埃利斯 他曾经说过,人的痛苦大多数来源于三种信念: 第一种就是我必须把事情做得特别好 我必须得到表扬 否则的话我就很烂 第二就是别人必须喜欢我必须对我好或者对我很公平 否则的话我就感觉很糟糕 第三就是世界上所有的事情都必须是容易的 一切都必须和我想的一样,否则就糟透了 你仔细想一下 其实你人生中遇到的所有的痛苦感都和这三个非常理想化的信念有关 然而成长其实就是一个理想化破碎的过程 如果你越早能够看清楚也能够接纳下面的这些事实 第一就是这个世界上有一些事情你是做不好的 即便你做得好,也不一定会得到别人的认可 第二是世界上总有一些人永远都不会喜欢你, 也不一定会对你好 第三就是世界上几乎所有的事情都不容易 也不会和你想象的一样 如果你能早早的学会面对失望和求而不得的这种感受 其实是人生的大幸 这样你就早早的有机会能够把自己的幸福感建立在向内探寻的基础之上 而不再依赖于外部他人的不稳定的评价,你能够决定你自己的感受 这个也是一个人心理独立的开端 祝你早早学会如何处理失望的感受,如何面对不完美的和自己想象的不一样的世界 祝你幸福 我是简里里 晚安:)

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我们隔离的是病毒,不是湖北|疫区一线如何应对心理压力?

  昨天发完《你是否陷入过度“肺炎恐慌”》的文章后,许多读者留言:看到一线医护人员崩溃大哭的视频,很心疼,希望同样关注他们的心理问题:     身边有位记者朋友,为《三联》做疫区医护人员的采写报道。他说:当采访对象深夜发来“崩溃边缘”四个字的时候,我甚至无法用任何语言去安慰她。     崩溃是自然的。首先需要解决现实困境——比如,医用口罩、防护服等物资尽快到位,疑似病患尽快得到确诊和收治。   先做好这些,我们接下来关于“如何更好应对崩溃情绪”的讨论,才有意义。   对抵抗疫情前线的医护人员来说,出现崩溃情绪是非常可以理解的。过去的研究发现,在一线医务工作者中,非常容易发生“同情疲劳”(compassion fatigue)的心理状况。   上世纪90年代初,美国作者、历史学家卡拉·乔伊森(Carla Joinson)在医疗主题的取材中描述,这些被社会称赞为“白衣天使”的人们,也会陷入愤怒、无助乃至冷漠。一个护士刚刚失去了她悉心照料已久的病人,在那之后,她陷入了持续不断的愤怒和压抑。另一个护士经历了同样的失望和沮丧之后,差点抛下病人、离开岗位。他们重复目睹着大量病人的不幸,竭尽全力,内心却依然充斥着无能为力的失控感,这让他们的心理难以承受。卡拉将这种现象命名为“同情疲劳”。   这种情况在国内同样常见。研究显示,我国临床医生的共情水平整体都较高,他们的共情疲劳主要表现为身心疲劳和耗竭状态等倦怠症状,比较轻微的是警觉、闪回之类的创伤症状,但这和从业时间和工作强度有关。   除此之外,在疫情中面临情绪高压的,不仅仅是医护,还有被隔离的疑似患者、患者家属,包括留在城内的湖北人,特殊时期仍坚持工作的异乡人。   比如,昨天我们正在工作群里聊天,冷不丁地,收到武汉同事发来的长文致歉:“对不起,让大家恐慌了”。   她说,不仅是武汉人,很多湖北人、从湖北返乡的人都心理压力巨大,仿佛他们就是那个“吃野味的野蛮者”、散播病毒的罪魁祸首。即使自我隔离,足不出户,都要面临“身份证信息被扒、住宅地址遭到曝光”的恐惧。     今天的这份手册,就写给疫区的医护人员和所有疫区同胞们,希望你们坚持住,照顾好自己的身体,更要照顾好自己的情绪。   它涉及以下几个方面:   在高强度工作之下,医护人员如何调适自己的压力? 医护人员所需的支持系统包含哪些? 焦虑情绪过多时,如何放松? 当你面临隔离时,可能会遇到什么扰人的情绪? 如何安慰、帮助遭到隔离的亲人? 疫区民众可免费拨打的心理咨询热线。         01 特殊时期,如何将压力降到最低给医护人员 : (CMHS,1994;CMHS,2004;HHS,2005)     面对传染疾病和死亡威胁,以及庞大数量的病人,直面疫区的医护人员往往容易出现各式各样的心理、生理问题,甚至对自身职业产生困扰。   我们知道,一线医护人员们都在面临许多大难题,包括:   医疗救援物资匮乏(为了节约医疗物资,不敢喝水、不敢上厕所) 医疗人员不足,工作量过大,病人过多 缺乏休息制度 缺乏足够的指导 医护人员有自己的个人创伤问题(如家人也感染,或无人照顾) 对自己怀有过高期望 部分患者情绪崩溃中,对医护人员的指责与攻击   在这种环境下,大家都很可能会出现3个方面的问题:   1. 心理和情绪问题(你可能会面临创伤反应和人际冲突):   与他人交流不畅 情感迟钝 失去对公平、善恶的信念,愤世嫉俗 对自己经历的一切感到麻木与困惑 因心力交瘁、精疲力尽而觉得生气,例如对周围人、政府官员、媒体感到愤怒 感到不够安全 睡眠出现问题,噩梦 集中注意力和决策困难 缺乏自制力,愤怒,缺乏耐心,与他人关系紧张 失去信任感   2. 生理问题   由于身心极度疲劳,休息与睡眠不足,精神压力过大,易产生生理上的不适感,例如晕眩、呼吸困难、胃痛、紧张、无法放松等。   3. 职业困扰(耗竭感)   觉得自己帮不到病人,而怀疑自己的职业选择,无价值感 绝望,无助 感到软弱、内疚和羞耻,感到自己的问题与病人相比微不足道 觉得自己本可以做得更好、更多而产生罪恶感,怀疑自己是否已经尽力 对于自己也需要接受帮助觉得尴尬、难堪 过多地为病患感到悲伤、忧郁   在任何压力下,不要责怪自己。 你们付出的勇气、遭遇的委屈我们都只可想象。 同时,你也可以采取一些步骤,来最大程度地减少危机期间的压力。   医务人员不是神仙,不是天使,最重要的是,意识到自己是个“人”,拥有自己的局限。你需要考虑这4个基本需求:休息、饮食、支持、表达。   通过切实可行的工作计划设置任务优先级; 如有可能,专注于做好眼前的每一个医疗动作,专注于一个一个地帮助人; 告诉自己,病人的等待是必须的。你没有办法用一个动作,或一次性地照顾到所有的病人; 找到表达自己的方法:考虑如何更好地说出你遇到的情况、你做的工作及工作中的遇到的困难 与你的同伴相互鼓励、打气,相互肯定,不要相互指责; 允许自己有一些负面的情绪,并表达和疏泄出来; 通过采用熟悉的个人策略(例如深呼吸,轻柔地伸展运动,冥想,洗脸和洗手,逐步放松)来减轻身体紧张感; 提请家人相互照顾,或调用必要的资源,使家人得到照顾; 巩固和完善自身的社会支持系统:与家人和朋友保持联系; 同事间相互支持,适时地将你的感觉和经验与同事讨论和分享(如果可能,每天找一个时间医护人员一起分享自己的情绪); 定时定量的饮食,多吃营养食品并保持水分,避免摄入过多的咖啡因,烟酒; 避免不必要的伤害(如尽量不去其他疫情更为严重的现场); 注意休息(不要总和病人在一起,每天必须有医护人员单独在一起的时间); 抽出时间进行“减压”和“充电”(例如,吃一顿饭,看电视,运动,看小说,听音乐,洗澡,与家人聊天) 肯定自己所做的每一个医疗活动、每一次救援,每一个动作都有价值; 自我意识:识别并注意自己压力反应的预警信号。     对于在面对危机压力的防疫工作管理者(可能是医院、可能是机构)而言,可以努力为一线医护人员提供的支持系统包括以下:   明确定义个人角色,并重新评估情况是否发生变化; 注意个人弱点和情绪反应以及团队和主管支持的重要性; 发起,鼓励、监控工作和休息的时间,尤其是在涉及到有医务人员伤亡时; 在长时间的活动中,请安排更长的休息时间,缩小休息间隔; 建立休息区,从视觉上将与工作区与休息区分开;在更长的时间里,建立一个可以淋浴,吃饭,换衣服和睡觉的地方; 通过提供耳塞,噪音消声器或耳机来尽可能降低噪音; 确保照明充足,可调且工作良好; 为一线工作者提供安全保障,包括接送医护人员上下班; 确保他们知道出现情绪问题时,应与谁联系,确保他们得到咨询时没有羞耻感; 帮助识别可能无法自我评估有压力问题反应的人。   (以上内容部分参考并改编自北京大学心理学系、中国心理学会临床与咨询心理学专业机构与专业人员注册系统2008抗震救灾材料)         02  给留在疫区的普通人:被隔离、过度焦虑,如何缓解?     在武汉被封城之后,我们自己身边很多武汉、以及湖北地区的朋友心理上遭遇了非常大的震动。体验到极端的焦虑、恐惧、又不断地面临现实上的被隔离。   很多武汉的朋友们为了大局舍弃了很多自己的需要,又在我们外人恐慌之时受到“排挤”。真的非常心疼他们。真希望我们都能稳定下来:我们要隔离的是“病毒”,不是武汉、也不是湖北。   如果你在疫区、或是正在隔离,希望以下这些建议可以帮到你:   焦虑情绪过多时,如何促进自身的平静稳定?   1. 首先你需要知道,面对疫情的压力,你如果对于相关的消息非常敏感,时常陷入焦虑,睡眠质量变差等都是处在这样的处境下正常的状态。这并不代表你是一名弱者,也不代表你的心理承受能力非常差。不需要对压力本身有太多的焦虑。   2. 如果你是轻微至中等焦虑困扰者,建议限制自己接触相关的信息。例如早、午、晚各看一次相关消息,但不在睡前查看消息。如果你的情绪感到很糟糕,可以通过自己的亲友获知新的信息,让他们帮你提供没有影像与夸张语句的事实。如果你察觉到自己或家人因为谈论疫情而更为焦虑或忧郁,可以限制彼此谈论疫情话题的时间。   3、在焦虑的情况下,每天做一两次放松练习可以帮助你。肌肉放松运动,呼吸运动,冥想,瑜伽等方式都会有所帮助。在此我们提供基本呼吸运动的相关步骤:   缓缓地吸气(心里跟着数一、二、三)从你的鼻子进入,轻轻地充满你的肺部,再一直到你的腹部; 轻柔地对自己说“我身子现在充满了平静”。再从嘴巴慢慢吐气(心里跟着数一、二、三),轻松地从腹部上到肺部吐出里面的空气; 轻声温柔地对自己说“我的身体正在释放紧张”; 轻轻慢慢地重复五次; 每一天尽可能多做几次。   4、当你被焦虑情绪淹没,或者发现自己无法控制自己去思考或者想象发生的事情时,你务必要知道以下关于情绪的几个事实:   强烈的情绪可能会像波浪般来来去去。 有时候最佳的复原方式是花几分钟做一些使人镇定的例行活动。例如在家里散步,深呼吸等。 亲朋好友是帮助你获得平静的重要支持,需要时记得寻求他们的帮助。   如果你很难从淹没的情绪中走出来,“安心稳步”的方法可以帮助你减少被淹没的感觉,具体的操作步骤如下:   采取一个舒服的方式坐着,腿和手不要交叉。 慢慢地、深深地呼气与吸气。 观察四周,说出五个你能看到,但是不会让你感觉困扰的东西。例如,你可以说:“我看见地板,我看见我的床,我看见我的书桌,我看见我的电脑,我看到我的手机。” 慢慢地、深深地呼气与吸气。 接着,说出五个你能听见的声音。例如,你可以说:“我听见了自己的呼吸,我听到了汽车的声音,我听到了老妈的讲话声,我听见了自己的心跳声,我听见了风声。” 慢慢地、深深地呼气与吸气。 接着,说出五个你能感觉到的东西。例如,你可以说:“我感觉到我坐着的椅子,我感觉到我鞋子里面的脚指头,我感觉到我的手放在扶手上,我感觉到我抿着的嘴唇,我感觉到我穿着的衣服。” 慢慢地、深深地呼气与吸气。 如果是父母帮助儿童做这个练习,可以让孩子们说出他们看到的周围的颜色。例如:“接着,你可以说出你看到的五种颜色。你可以看到蓝色的东西吗?黄色的东西?绿色的东西?”   遭到隔离,应该如何调适自己?   “隔离”对普通人而言并不寻常。面对一个陌生而且不确定的处境,我们常因自我环境控制力被限制产生不满情绪,又因空间封闭,孤立无援的恐惧感容易扩大。   它并不可怕,我们只是需要学习如何面对“隔离”。   隔离期间,会出现哪些扰人的情绪?    1. 突然到来的人身自由限制,可能会造成暂时的慌张、不知所措。这是很自然的反应,不必过分强求自己保持镇定。压抑情绪,反而会影响后续的抗压能力;   2. 可能会出现抱怨、愤怒。这时候,你需要给自己找一个适当的发泄口,比如:打电话给朋友倾诉;   3. 感到沮丧、孤独、被抛弃。在保证安全的情况下,可以找到有同样机遇的朋友,相互鼓励、倾诉、增强信心;   4. 焦虑感来临。建议你用自己的信仰活动,或者其他可转移注意力的方式,帮助焦虑消退。   被隔离期间,“患得患失”怎么办?        1. 面对一个不明朗与不确定的处境,各种的担心与忧虑也会出现。这些心情可能会伴随着“患得患失”的念头而来——比如,我中断的工作怎么办?要是真的感染了病毒怎么办?此时要尽量转移注意力,不要让这些念头持续扩张;   2. 如果你很难打消这些念头,不必强求,可以一面带着这些念头,一面去做其它的事,虽然会分心,但是还是要让自己“动”起来;   3. 不要总是坐着或躺着,让这些“患得患失”的念头始终围绕在心里。   隔离期间,如何抗压?        给自己做一份规律的作息时间表,以及尽可能把生活品质维持在一个水平:有工作时段、休息时段、娱乐时段、运动时段、进餐时段等等,每日照做。稳定感对于应对未知感非常重要。   隔离期间,如何稳定自己的心理状态 ?        1. 保持对他人的关怀。即使在隔离的空间内,你也依然可能成为一个助人者,能够找到帮助其他人的办法;   2. 保持与外界的沟通。不管是与倾诉,还是记录自己的情绪日志,都会很有帮助;   3. 理性获取权威来源的内、外部资讯,避免不必要的恐慌。另一方面,谣言和耸人听闻的消息都是信心的隐形杀手,要提高警惕。   如何适应自己的新身份:“被隔离者”   就像新生入学一样,刚开始你需要花点时间熟悉下,新的身份有哪些规范、权利和义务。当你完全驾轻就熟,一些不舒服的感觉也会渐渐淡去;   对于没有被隔离的邻居或同事们,也需要给他们一点时间适应,短暂的异样眼光或人际距离感的变化是避免不了的,但你不必把别人的无知转变成伤害自尊的工具。      家人遭受隔离,我该怎么帮忙调适?   1. 当你的家人出现疑似症状,需要隔离时,你可能会因为觉得帮不上忙而感到焦虑。但你们是可以通电话的,你可以在电话里鼓励他们,倾听感受,让他们减少孤单的感觉,但不要对他们的情绪反应提供太多判断或过度解释;   2. 你也可以分享自己最近的心情,但不要只顾表达自己的情绪与不满——要记得电话那头的亲友处在更不自由的情况下,需要更多支持和关注;   3. 你需要关注被隔离亲友的物质需求,除了食品、衣物等基本生理需求,也要提供书、音乐或电影等文艺材料,关注他们的精神需求;   4. 如果你自己本身的情绪已经不太好,记得先关注自己的需求,比如找一个值得信赖的朋友谈谈,宣泄自己的压力,然后你才能去支持被隔离的亲友;   5. 对他们始终保持一种“适度”的关心。对他们的需求保持敏感,做到适时关切他们,但不要太夸张、也不要让他们觉得自己被忘记了。有时候,他们会出于好意掩饰、压抑一些负面情绪,但这种方式会让他们觉得更孤单。所以,你需要在接触他们的时候保持敏感,或者直接一点,问问他们的心情。   自己或家人出现疑似“新型病毒肺炎”症状,你该怎么做?        1. 戴口罩,做好防护,立即就近求医,注意不要搭乘大众运输工具。到达医院后,遵从医嘱,配合检测、治疗;   2. 在就医前,应该通知你的相关角色、单位(包括学校、公司、相关亲朋好友、近期曾接触人士),为将来可能的住院、隔离、排查等措施做好准备;   3. 在做上面这几件事的过程中,自我情绪管理相当重要,切记保持冷静。如果你觉察到焦虑、恐惧、担心的情绪强烈且无法消除,一定要及时找到专业的心理咨询师协助,稳定情绪、冷静处理所面临危机。同时,不要胡思乱想、老往坏处想,尽力做好万全准备,心态上要维持正面思考。   以上。 愿身处疫区的同胞们坚强,平安。我们与你在一起。       最后,简单心理今日上线了【湖北专线】心理热线。我们招募了上千个心理工作者加入我们,第一批300名心理志愿者已经上线。   目前简单心理 【湖北专线】已经开通,服务时间为每天18点-24点。 我们尽力保障每天有100个志愿者在线接听电话。 (每个电话25分钟;如果暂时全部在接线中,请稍耐心等待)。     备注:由于目前技术原因,目前大家只能下载简单心理APP后,在首页选择「免费热线」使用。我们的技术同事正在加班加点开发网页版,一周左右后将可以扫描二维码直接拨打。   请随手转发给需要的疫区同胞 每天有100个专业的心理志愿者陪伴你 我们在一起,就什么也不怕。    

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