为什么回家的日子越近越焦虑？
临近春节的时候，在北京打拼了一年，很多同事已经陆陆续续踏上回家的旅途。 但回家这件事对我来说，似乎总在内心深处隐隐地藏着一丝焦虑。离回家的日子越近，期待感越强的同时，焦虑感也越来越明显。 已经能想象到，从见到爸妈的那一刻起，他们就会有问不完的、让你不想回答的问题： “怎么换了这么个创业公司啊，之前的工作不是挺稳定的吗？” “你那个男朋友家庭条件行不行啊，上次舅妈介绍的那个小伙子家境又好又是我们这儿的，去见一下怎么了？” “怎么这么晚还不睡？” “都中午了怎么还不起床？” “平时生活也是这么一团糟吗？” 啊......好像自己是个生活不能自理的人。 你当然明白，他们是出于爱，但这爱的密度太高了。你往往也不忍心打断，因为那会让你觉得伤害了他们而愧疚。 那就忍着吧，或者躲一躲吧。 一年年过去，很多人抱着期待回家，却又不得不消极应对家里的人和事。尽管我们都希望能和父母更亲近一点，却总隔着一些疏离和对抗。 下面，让我们从创伤的代际传递（the intergenerational transmission of trauma, ITT）角度来试着走出这一步，理解父母为什么会令我们如此焦虑。 每一个文化环境都有自己的集体性创伤，而我们的文化中显然也存在不少。 三年自然灾害、知青下乡等等词汇，对很多年轻人来说是陌生的，它们只是印在书本上的故事。但对于祖父辈来说，这是他们生命中真真切切的一部分。尽管他们不愿言说那种痛苦，但所经历的一切毫无疑问影响着他们的信念、情感模式，当然也包括他们的家庭关系、养育方式。 即使你和祖父辈们并没有直接经历这些创伤，不置可否，我们都生存在同一个社会大背景下，总会彼此互相影响，造就了相似的困境。 创伤代际传递，传递了什么？ 首先，在经历过集体性的创伤之后，人会对灾难的预期有更刻板的负面认知（Kellerman，2001a； Kaitz Levy，Ebstein, Faraone, & Mankuta, 2009）你是不是也会好奇：爸妈想象力咋就这么强，总能想象到 最糟糕的结果、并且坚信那一定会发生？我只是说了一句我想换工作，他们就开始担心不稳定，反复劝说你别瞎换，甚至连你换工作失败后回老家的规划都做好了......结果，你也很难不去怀疑自己是不是选择错误。 其次，在情绪方面，他们的主要表现是焦虑，而且是一种毁灭性的焦虑（Kellerman，2001a）。 可以想象，当他们年轻时经历那些书本上的创伤时，是怎样的无助。他们可能本来家庭条件不错，结果却遭到极端打击；他们可能本来可以继续学业去实现梦想，却忽然要远离校园背井离乡。当他们的生活非常不可控，甚至被突如其来的变故彻底改变人生，如果他们没能好好地从中走过来，那种强烈的焦虑感将会一直笼罩在心中。 那么，经历过创伤的人，在抚养下一代的时候会有什么样的倾向呢？ ·他们可能会过度控制和保护孩子（Harkness，1993）。 孩子要形成一种安全的依恋模式，需要父母能敏感地感知孩子的需求，并及时调整。过于焦虑的父母，当孩子主动探索新环境的时候，他们会非常害怕，忍不住想要抓紧孩子，生怕遭遇危险；即使孩子取得成功、准备走向更远的未来，他们的眼神中，除了欣喜之外仍然会透露着强烈的不安。 而孩子完全可以感受到这个部分，也更可能采取回避的行为方式，不敢完全发挥自己的潜能。 ·过于焦虑的父母，还可能会压抑情感的表达。 出于自身的经历，以及历史文化因素，父母本身可能不会表达自己的痛苦、愤怒、悲伤，对他们来说这是不被允许的。 这一点也会传递到下一代身上。因为缺少“情感表达”的老师，孩子不知道如何应对自己的情感，甚至还承担了保护父母情感的职责——在他们的潜意识里，可能有深深的内疚感，所以必须压抑自己的情感，尤其是愤怒，从而承担来自父母的压力。 总之，集体创伤的第一代人，主要表现为PTSD的症状，遭受失眠、抑郁、焦虑等长期折磨，而第二代很可能会发展出不安全的依恋关系，在建立关系、解决冲突、独立自主上出现困难（Kellerman，2001）。 我们可以做什么？ 就像前面说的，改变的前提是理解。 我们可以用以下的几个方式，让自己更理解他们，理解他们的养育方式对你的影响。梳理清楚这些，和父母的相处模式和关系，都会发生质的改变。 先学会接纳自己的感受 压抑并隔离自己的情感是创伤第一代及后代的常见问题，但那些情感是无法凭空消失的，更健康的方式是接纳它们且尽可能地表达出来。 你可以用你觉得舒服的方式，比如写日记、冥想、向信任的人倾诉、个体或团体心理咨询等等，让你的情绪自然地流淌。 倾听父母的焦虑并且共情 当你能够接纳自己的情感之后，你可以试着帮助父母接纳他们的情感，而你需要做的是——倾听。 当和他们交谈时，别急着反驳或者回避，听一听他们的想法是什么，以及他们有什么情绪，并且把你的感受告诉他们。 这是非常有用的，因为他们原本可能将你投射为一个面对灾难无能为力的孩子，现在你的稳定告诉他们，你已经长大了。 与父母讨论他们的故事，并找到意义 最有效的疗愈方式就是表达。如果父母愿意讲当年的经历，可以鼓励他们多说一些，并试着从当中看到积极的意义。 大多数时候，你会认为和父母是很难交流的，感觉到深深的“代沟”。但如果你给他们表达的机会，你会看到父母在少年时背井离乡的坚韧勇敢，青年时面对社会骤变的砥砺前行，中年时抚养后代的尽己所能。 你或许开始敬畏，他们的生命历程如此平凡而与众不同，感恩他们为你和家人的付出，并从中看到更多生活和生命的意义。 写了这么多，很希望你在按响门铃的时刻，将复杂的心境转化成释然。微笑着面对，父母可能的聒噪。不打断地倾听，他们过去的故事。 你的稳定、平和，会比语言更加有力，那是你的独立宣言，也是无声的爱和包容。 愿你过一个，不拌嘴的春节~ 本文作者：吴菲音，简单心理入驻 实习咨询师，北京大学心理学学士。
收到温暖的反馈，总能令人幸福｜咨询那点事儿
欢迎来到（随缘更新的栏目） 「咨询那点事儿」 我们会时不时分享一些 心理咨询师的真实日常故事 或者来访者做心理咨询的真实经历 今天的分享嘉宾是@欠打怪 关于咨询过程中的一个温暖小瞬间 你有没有过类似的经历呢？是否也曾犹豫过该不该在咨询时间之外联系咨询师呢？如果经常考虑这个问题，不如直接和你的咨询师聊聊哦~ 点击图片查看更多咨询师详情 作者：欠打怪 “漫画作者， 别看我的画很欠打， 其实我本人更欠打。”
成为女性Ⅲ—不需要向别人证明你是好的
视频要点： 女性经常处在焦虑之中，底层是我到底值不值得 20岁比30岁糟糕太多了 30岁之后不再那么害怕，开始知道什么是重要的 不再需要向别人证明你是好的 发自内心的允许和尊重自己的存在，才能拥有自由感 简里里“成为女性”分享 完整版视频>> 来自简里里的分享： 为什么今年我这么喜欢讲“成为女性”这个主题。 我想，如果我有机会和20岁时的我自己碰面，我一定要告诉她： 不必害怕犯错。 不要生活在永无止境地、向他人证明自己是对的、是正确的、是值得的这件事情之中。你的感受和愿望都是重要的。你要勇敢，并为自己承担责任。 这个话也是对现在的我自己说的。 我年过了30，也深感到一些自由和责任的意味。但我仍免不了时时从焦灼之中醒来，忍不住要从他人眼光中确认自己的价值；仍然常体验到羞愧和愤怒；害怕犯错，忙于解释。 我也见到一些野蛮生长的姑娘们，身上有着从泥土里面喷涌出来的莽撞和逼人的创造力。可惜我未曾那样生长。 成年之后，外在有了更多的规范和束缚，但成为女性的过程中伴随着撕裂和杀戮。所到之处，死亡和欲望熊熊燃烧，荒野和生机共存。弥合和重建才接踵而至。 最想表达是： 做好承担责任的准备，姑娘你就大胆去过你的生活。
记不住人名而被骂的，不只是朱丹
朱丹又上热搜了。 这回是因为9日开直播，她在里面鼓励自己说：“天下我最棒”。算是对之前连续口误事件的回应。 此前，她因为叫错“古力娜扎、迪丽热巴、林允”的名字被网友群嘲。在之后几个公开活动中，她又陆续叫错了陈立农、马思纯（后工作室回应此视频为拼贴）的名字……被不少人质疑“作秀”、“拿不专业当有趣”。 一句“骚凹瑞”，成了人尽皆知的梗。朱丹在《吐槽大会》中说，我现在最怕听到的就是“骚凹瑞”： 部分网友觉得，一次两次的还好，但事情的走向渐渐有些奇怪了。 知乎和微博流传一则帖子，认为朱丹频发口误，并非不专业这么简单，而可能是因为“心理问题、药物作用”： 我们搜索发现，2016年朱丹的确在微博上承认：曾有抑郁倾向： 网友们甚至怀疑，她生了别的病。 研究脑科学的@屠龙的胭脂井说，观察了朱丹一段时间，这真的可能是早发性阿兹海默。 我们想说，工作不专业，没有任何借口辩驳。不管是抑郁症，还是阿兹海默，也都不能隔空诊断。 对于朱丹口误这件事，上述的言论未经证实。两者是否存在关联，我们无法得知、不作讨论。 不过，如果一个人频繁忘记别人的名字，经常性出现“记忆空白”，有没有可能真的是某些疾病的表现或前兆？我想与你不带偏见地谈谈这个问题。 “我抑郁，忘了班里大多数人的名字” 许多人并不知道，抑郁症的确会导致注意力和记忆丧失。 忘记名字、忘了一本书放在哪儿、忘记约了朋友去打球——这类事情，常常在抑郁症患者身上猝不及防地发生。 就在上个月，有个患有抑郁症的twitter网友说： “刚刚被朋友拉黑了，因为我忘了之前我们聊了什么。 我想对朋友说：抑郁症、焦虑症、PTSD患者常有短暂的记忆丧失。如果我忘记了什么事情，请再耐心一些。这不是我的错，我也在努力。” 这段推文得到了5万多次的点赞，人们在评论里分享着自己相似的经历： “我总是忘记一些常用物品的叫法” “大部分班上同学的名字都模糊了” “朋友怀疑，我没有把他放在心上” “我在备忘录和手机提醒里面，存了一大堆东西” 还有人留言感谢推主的这次发声，他说：“feel like my life is a blur（感觉生命是模糊的）”本身已经足够糟糕了。 医学界认为，抑郁症患者的记忆丧失存在生物学基础，比如海马体的萎缩——2001年，美国斯坦福医学院发表于《PNAS》的一项研究发现，抑郁症患者的海马体往往较小——这是人类大脑中处理学习和记忆的区域。 他们观察到，海马体萎缩，甚至可在抑郁症得到缓解后持续数十年。它的萎缩程度，也并没有随着病情缓解时间的延长而减轻。 “抗抑郁药可以有效地减少悲伤，但在针对认知问题上则没有那么成功——即使患者感觉好些了，但他们在认知方面仍然表现出缺陷”，斯坦福大学精神病学和行为学博士后 Carrie Holmberg 说。 对于抑郁症患者来说，记忆丧失是一种真正的生物紊乱，并非病人不够坚韧，或者意志力薄弱。 记忆丧失，的确是阿兹海默症的前兆 对于阿兹海默病人和家属而言，“失忆”是他们最先报告的症状。 里根总统就是一个著名的阿兹海默（AD）患者。他在晚年发病时，常用“这个”、“那个”来指代人名和物体。 @屠龙的胭脂井说，“曾有人拿里根总统的语料库，用自然语言理解的方法，做了一个判断老年痴呆症状的AI，还挺有效的。当然这个东西不能说明什么。要真正筛查，就要去大医院的记忆门诊，做个MMSE量表”。 事实上，大多数AD患者在发病时，往往已经六七十岁。但有大约5%的人，在四五十岁时就出现症状了，他们被称为是“早发性阿尔茨海默”病人。 识别早发性AD患者的难度更大。因为这个年纪的患者的症状，容易被典型生活事件（如压力）所掩盖。 早诊早治，可在一定程度上延缓阿兹海默的发病。但2009年《中华老年医学杂志》所进行的诊治现状调查显示，我国67%的AD患者在确诊时已为中重度，错过了最佳干预时机。 值得注意的是，记忆问题也通常不是阿兹海默的唯一征兆。 美国阿兹海默症协会（Alzheimer's Association）表示，在对话中无法识别讽刺、频繁跌倒、一次又一次地询问同样的信息、性格变化、冷漠和退缩、攻击性、嗅觉减退、空间熟悉度的下降都有可能是AD的信号，一些人会出现视力问题，还有一些人会因病而逐渐无法分辨是非——他们甚至会开始偷东西，出现违法行为。 “记不清”，可能没什么大不了，也可能是求救信号 一个人总是喊错别人的名字，背后可能有很多原因。除了大脑能力，健康问题、药物，甚至这个人对你意味着什么，都会有很大影响。 比如： 这个人对你来说不重要 要记的东西太多，被分散了注意力 你在潜意识中不喜欢他们 然而，有一种“记忆断片”的情况，我们人人都可能遇到——“脑雾（brain fog）”：一类感觉混乱、迷惑，决策变慢，理解力、记忆力跟不上，“大脑里好像蒙了一层雾，混混沌沌”的状态。 它并非一种疾病名称，而是一种认知上的障碍。记不起人名，只是其中一种症状。发生“脑雾”时，人们还可能无法很好理解一段信息；无法很好地绘制、识别形状；或者在组织、解决事情方面出现问题。 “脑雾”的发生有多种原因，包括压力太大、酗酒、饮食不良、失眠、睡眠不足、头部受伤、激素变化（特别是在怀孕时/更年期），以及使用某些药物。 轻微时，它可能没什么大不了，调整睡眠、恢复健康饮食就行。但严重的时候，它也可能是一种潜在健康问题的迹象，比如体位性心动过速综合征（POTS）、阿兹海默症，或者甲状腺问题，需要进行针对性的医学干预。 当你发现自己、周围的家人、朋友，出现了总是叫错名字、忘记常用词、无法顺利描述一件事的情况，必要时，需联系专业的医疗救治和心理咨询。 忘记别人名字这种事，对一些人来说是工作失误，对另一些人来说，也可能是求救信号——我们要做的，是接住这个人，说一句比嘲讽更温暖的话。 撰文：江湖边 References: Sapolsky RM. Depression, antidepressants, and the shrinking hippocampus. Proc Natl Acad Sci U S A. 2001;98(22):12320–12322. DOI: 10.1073/pnas.231475998 Holger Jahn, Memory loss in Alzheimer's disease, Dialogues Clin Neurosci. 2013 Dec; 15(4): 445–454. Medicalnewstoday: Brain fog: Causes and tips Bustle: 11 Surprising Things It Means If You Can’t Remember People’s Names Theladders: 7 surprising early signs of Alzheimer’s Mayoclinic: Early-onset Alzheimer's: When symptoms begin before age 65
“我记得你挺能说的呀”
文 | 丸子 简单心理 “双鱼座真的很矛盾”,一位朋友这样告诉我。 她自诩自己是外向的人，和熟人在一起时会滔滔不绝，机灵抖个不停。但在有一些场合，却总是闭口不言。 朋友们也都觉得很困惑，也只能把她时而热情，时而冷漠，面对不同的人有不同的表现归于她的“双鱼座”。 但其实她可能只是选择性沉默。 什么是选择性沉默？ 选择性沉默本身甚至算不上一个“问题”，它主要描述了这样一种现象，在人际互动中，个体和熟悉的人无话不谈，和不熟悉的人无话可谈，呈现出相对矛盾的表现。 选择性沉默的人通常有以下特征： 与熟悉的人一起时话很多，似乎有聊不完的话题。和不熟的人一起时则很容易冷场，不知道要说什么。 时而热火朝天，时而冷若冰霜 时而是千言万语的话唠，时而是少言寡语的沉默者 熟悉你的人认为你很开朗外向，不熟悉的人认为你不善言谈和交际，不同人口中的你大相径庭，宛若人格分裂。 我们为什么会选择性沉默？ 1. “我和你们聊不来” 人类生来就会进行分类，所谓“你们”“他们”“我们”就是人们下意识给自己贴上的标签。“我们”就是内群体，是一个人经常参与的或在其间生活、工作、进行其他活动的群体。 内群体偏好（in-group favoritism）是指人们会感到自己与所属群体的关系十分密切，并对群体有强烈的热爱、亲切感、安全感、认同感和归属感，所以交流起来也就更顺畅和舒服。 对于不熟悉的外群体的“他们”，个体在心中默默进行了敌意归因和贬损。这也是自我防御和保护的一种方式，选择性沉默者到了一个新环境，最常体会到的感觉就是“我好像和他们聊不来啊，还是我以前的那帮朋友好。” 2. 没有评价就没有伤害 朋友之间，不一定什么都聊得来。就像你喜欢榴莲，而我喜欢菠萝，意见不一原本是一件再普通不过的事情。但很多人会有下意识的担忧：害怕别人不接受自己。 我这样插话是不是不太礼貌？ 我和他们想的都不一样会不会很奇怪？ 大家肯定不会理解、不会采纳我的意见…… 我的看法一点都不重要…… 不同意也不反对，就不会有人不喜欢我。只有当自己确定发言会受到关注和认同时才会参与谈话，否则沉默就是最佳选择。 慢热也是一样的道理。熟悉的人彼此了解，被评价的可能性大大减小，相对可以自由的分享自己的看法观点。 而不熟悉的人是完全未知的，在自己的心理安全范围外，与其冒着被反对的风险，不如索性选择沉默。 “我只是有点慢热而已”，很大程度上还是害怕被评价而回避社交。 3. 选择性沉默是病，得治？！ 很多人会错把选择性沉默当做选择性缄默症。 选择性缄默症是焦虑症的一个分支，是指患者有正常说话和理解语言的能力，但在特定情境下就是说不出口。不愿意参加集体活动，显得非常退缩。 譬如一个小孩在学校里或者陌生人在场时会完全静默，在家中却能够自由说话。事实上选择性缄默症是儿童和青少年的罕见心理疾病，成年人的表现形式是社交焦虑。 所以，常常选择性沉默的你，可能只是有些社交焦虑而已。关于社交焦虑，相信你已经有了很多了解~ 如果常常选择性沉默怎么办？ 选择性沉默就像我们以前写过的电话恐惧一样，都不是真的心理问题。人们习惯于给别人贴上一个标签，要么是开朗外向的，要么是沉默内向的，但我们大多数人都是有时特别能说，有时又很沉默的。 我们不必一直开朗，不需要面对所有人的时候都很健谈。想说话的时候就放飞自我，不想说话时就抱紧胖胖可爱的自己。 开朗的是你，偶尔沉默的也是你，每时每刻的你其实都是你自己。 做矛盾的自己，爱咋咋地。 公众号原创文章归简单心理版权所有 任何组织，机构和个人不得擅自转载和二次修改 转载请联系：media@jiandanxinli.com
谁也逃不掉的“死亡开场”｜咨询那点事儿
欢迎来到（随缘更新的栏目） 「咨询那点事儿」 时不时分享一些咨询师的日常故事 以及来访者做心理咨询的有趣经历 今天的分享嘉宾是@毛毛毛，和她的脑子 关于如何面对心理咨询中的“死亡开场” 漫画：毛毛毛 “散装设计师 与一颗热爱钻牛角尖的毒舌脑子共生着 相处不算融洽” 咨询开始时的开场有时让人感觉非常尴尬和紧张，这也许并不是咨询过程出现了问题，可能这意味着有一些可以和咨询师一起工作的问题，也许和你的咨询师去讨论和解决才是最好的方式。 不过如果一时解决不了也没关系，让我们一起“清新而自然地”尴尬着，慢慢寻找让自己感到舒适的最佳方式吧~ 点击下方图片了解咨询师详情👇
真实的心理咨询师是什么样？
文｜Eva 简单心理 被认为是大牛而自己十分拒绝这个称呼的咨询师杜满鹏说： “没做心理咨询师以前我以为我可以做很多； 做了心理咨询师之后发现我能做的有限，而它却可以引发无限可能。” 我们对心理咨询师的印象很可能就像美剧In Treatment里的Paul一样，一副高深莫测的样子，开口就问：“谈谈你的困扰吧。” 但现实生活中的咨询师到底是什么样子呢？你们难道不好奇那个「面带神秘微笑、静静凝视你」的人，到底是怎样的人吗？ 心理咨询师的一天 Q：老师，可以和我们谈谈您的日常吗？ 杜满鹏：我的一天是从送孩子上幼儿园开始的。然后，9点到办公室，一边熟悉来访者的案例，一边准备开始一天的工作。每天大概会安排3-4位来访者，早上趁着比较清醒还会看看书。我的时间都是按周安排的，除了日常工作之外，我还需要专门的培训周、学习周，随时做好帮助来访者的一切准备。 李昂：我的一天会比较紧凑。之前还兼职高校咨询师，但现在专注在本职工作上。我是个闲不住的人，从周一一直工作到周日，一周大概会见40-50位来访者。我个人的工作量比较大，但是不具有参考性就是了，心理咨询本身个体的差异性就是很大的。此外，还会安排固定的时间，用来学习、见督导。 （小编：默默膜拜学霸……） Q：那除了咨询、学习、见督导之外的咨询师都在做些什么呢？ 李昂：生命不息，学习不止！哈哈。除了平时抽空看报告写文章，认真生活也是一种学习途径。有生活才有感悟，有感悟才有成长。保持丰富多彩的生活很重要的。我比较特殊的兴趣爱好就是射箭，每周都会安排时间去练习，不过近期就没有去了。 （小编：为什么呢？） 因为那家店黄了，哈哈，最近在找新的地方。我还喜欢打游戏，比较老的像是魔兽世界，新的就有阴阳师。还有就是，我是个厕所歌神？毕竟那是种很爽的体验。（小编：老师，要不要这么诚实） 马阁蔓：疲惫的时候有些常用的排解方式，像是和工作室的同事下班后喝酒放松。休息日就会选择放空，看电影、看小说、运动之类的。大家私下里不太会去谈起工作的事情，放松为主，因为我很爱看小说，所以也会用看小说来奖励自己，让自己放松下来。 （小编：好好奇，老师们会聊些什么呢？） 哈哈，大家工作时都深奥够了，平时也无非是聊聊家常。有时心里会担心在酒吧撞见来访者，大家还能不能认出我们来。（来访者也担心遇见你们……） 人生是一道无解的题 Q：各位咨询师有没有工作中会遇到的，比较常见的困难或误解呢？ 单雨佳：像来访者会紧张一样，咨询师一开始在做咨询时也是很紧张的，因为这是两个人的磨合过程。记得我第一次做咨询的时候，就坐立难安，来来回回走了一个小时，之后就会好很多。其实，近几年大家对心理咨询的理解已经有所加深了，近期比较常见的困难，可能是希望大家能够用平常心对待心理咨询和药物治疗吧。 相对于心理咨询，药物治疗被大家了解和接受的程度会比较低。有时候会比较排斥物理治疗，或者是住院治疗。其实都是因为大家没有意识到心理咨询的限制，有些病情是需要不同的治疗方式的，这个时候就需要进一步向来访者澄清，并寻求家属的帮助了。 李昂：误解和困难还是有的。就像我妈，听到我做心理咨询，就对我喊：就你？有人还找你？你还能帮得着别人？（请脑补天津口音(▔▽▔)）很多人会认为咨询是很简单的工作，就是和别人聊天。但是，这是一种高风险、高精力投入的工作。赚的钱一般，而且赚得一点都不轻松。（“不就是跟人聊天吗？收这么多钱！”这句话耳朵快听出茧子了……） 不接待来访者的时候，还要用大把的时间学习、读书、写报告。像我现在就攒下了6个大箱子的笔记（小编：做完的来访您都留着啊）。我说我是松鼠党（喜欢囤物=ˇωˇ=），你信么？哈哈，这些笔记对我来说是一种警示，也是为今后的研究和学习做准备吧。 杜满鹏：我想说，心理咨询是解决心理困惑的途径之一，但不是唯一。很多人会把心理咨询当成了最后一道防线，这样就比较危险。每个人都在心灵成长的过程中，心理咨询只是这过程中的一站，是很好的一站，但只是一站。这是我一直很想对我的来访者讲的一句话，也是我认为心理健康行业健康发展的方向。商业推广上，不要把心理咨询当成万能的、或是唯一。 来访者会成为老师们茶余饭后的谈资吗？ Q：（悄悄问）老师们私下里会不会谈论来访者的案例呀？ 一众咨询师：（严肃脸）绝对不会。一是因为职业道德，除了学术用途之外咨询师不会泄露来访者的案例；在任何情况下，都不会泄露来访者的个人信息。二的话，我们也是人啊，一直讨论这么深刻的问题，也是很累的，私下里我们更想谈谈轻松的话题。 （小编：放了个心~） 心理咨询，爱你不容易 Q：那您是怎么走上心理咨询这条“不归路”的呢˙ω˙？ 马阁蔓：一开始接触这方面，有一些家庭的因素和对自我的好奇。后来随着学习的深入，进一步和圈里的人接触和了解之后，兴趣越来越浓，在这个过程中真的感受到对自己有帮助、有价值，然后义无反顾的走在这条路上，不准备回头。单纯用理论堆砌出来的答案会让自身就会产生很多质疑，只有亲身体验和感受之后，才会找到那种属于自己的主观真实，然后变的踏实下来。 单雨佳：刚开始入行是因为想帮助别人，后来一直做下去是因为觉得自己还是比较适合心理咨询的。我从小就对人很感兴趣，愿意倾听，常常充满好奇心。也许我要是没有成为心理咨询师，就会成为一个人物访谈类的记者了吧。 我喜欢听人讲他们的人生故事，这种人与人深层次的交流，是一种挑战，也会成为一种成就。毕竟，平常我们很难有这种可以深入接触一个人的机会。当来访者在生活中呈现出不一样的改变的时候，我就会觉得这就是我做心理咨询的意义所在，也是我对大众的帮助之所在吧。 李昂：因为有意思，这是最主要的动力。这不是一种简单的重复劳动。真要展开说是有很多感慨，说也说不完啊。现在想说的额外一点就是，这份工作不是服务业，也不是教育业，其实应该是一种专业的医疗业。 想对大家说的话 Q：最后老师们有没有想送给大家的最后一句话呢？（就剩最后一句啦？） （以下这些话，小编的内心os：老师们都是金句王嘛？句句都想标红！） 杜满鹏：没学心理学之前我以为「世上无难事，只怕有心人」；学了心理学之后发现「世上本无事，本人自扰之」。没做心理咨询师以前我以为我可以做很多；做了心理咨询师之后发现我能做的有限，而它却可以引发无限可能。 李昂：这是人与人之间的一种平等关系，是一种同盟关系、伙伴关系、共同发展的关系。心理咨询师和来访者不是帮助者和被帮助者的关系，我们会一起探索人生问题。每个人的故事都是不一样的。 马阁蔓：精神疾病的科普还有一段路要走，接受心理咨询不是一个丢脸的事情。心理咨询是一个勇敢者的游戏。这个过程中你会经历一些痛苦、失望，和真实的自己待在一起。其实生活当中我们是倾向于逃避的，可咨询中却要转过身来面对它。这本身就是一件不容易的事情。是一件很有勇气的事情。 单雨佳：不要对心理咨询抱有太过于理想化的想法，更无需感到羞耻。现在的人们普遍对自己要求比较高，不能容忍自己向他人求助，或者已经忘记如何向他人求助了。有时，专业的事情还是交给专业的人，这也许可以帮你打开一个新的可能性。 听过老师们的回答，希望大家能对心理咨询师的工作多了一些了解。 心理咨询不能包治百病，用一种更成熟的、平和的心态看待心理咨询，也许是老师们对这个行业和更多来访者的一种期待吧。 心理咨询在中国的科普还有漫长的路要走，简单心理希望陪伴大家一起走过这段路程。我们不想神化心理咨询，而是希望把这个行业最真实的一面展现给大家。过程中可能会有重重困难和误解，但我们愿意和我们的咨询师们一样义无反顾地走在这条路上。 最后，感谢这次特意抽出时间接受采访的各位老师们！ “心理咨询并不是「最后一道防线」。每个人都在心灵成长的过程中，心理咨询只是这过程中的一站，是很好的一站，但只是一站。” 我们会一直在这儿等你。 快来点击下方图片了解更多咨询师详情吧👇 公众号原创文章归简单心理版权所有 任何组织，机构和个人不得擅自转载和二次修改 转载请联系：media@jiandanxinli.com
北上广没有邻居｜漫画
酒鬼 / 野生好人 ✑ 策划野生好人 ✏ 插画
这一年，10W+人次心理咨询在这里发生
Hi，很高兴见到你。 2017年这一年中，有超过100,000+人次的来访者在简单心理平台预约了心理咨询，有近500名心理咨询师在简单心理平台执业，同时，还有200+学员在简单心理Uni，正在努力地成长为心理咨询师。 在这里，我们整理了这一年的全家福，你将可以看到： 一、谁在使用心理咨询？ 来访者画像 来访者困扰问题 咨询的过程是怎样 咨询的体验如何 二、谁在提供心理咨询？ 心理咨询师画像 咨询师专业及执业情况 咨询师胜任力情况 三、谁在努力成为心理咨询师？ 心理咨询学习者画像 心理咨询师学习者的学习效果 一、谁在使用心理咨询 二、谁在提供心理咨询 三、谁在努力成为心理咨询师 如果你对学习心理咨询感兴趣，这里有更多关于学习内容和效果的报告：请点击《简单心理Uni 2017报告》。 说 在 最 后 的 话 ： 2017年过去了。如同过去的2014、2015、2016，大世界总是在变化，困难常有，公众对于心理咨询、精神心理的误解和偏见常在，行业的建构不明，风声鹤唳。属于我们的不属于我们的挑战、责任一个一个落在我们所见之中肩膀之上。 我们从一开始就是从泥里建构。我们把每件小事都看做是黑夜之中的灯塔。每点亮一个微光都让我们兴奋、并深深敬畏。我们很骄傲我们从未放弃过探索的勇气；我们匍匐下身体滚过每一个泥潭。我们还在路上。 未来仍然道阻且长。我们深深地感激你一直的陪伴。也期待每一个我们共同的努力，每一个相遇的时刻。 很高兴我们在一起。
为开发抗抑郁药物，科学家研究了20年…致幻蘑菇？
写在前面： 12月12日，“裸盖菇素（psilocybin）”突破了它被用于治疗抑郁症等精神疾病的第一个关键临床障碍：安全性。 这项在89名健康志愿者中进行的、迄今为止最大规模的安慰剂对照研究表明，在受控环境（一对一支持）中，由受过专门训练的治疗师给予规定剂量（10mg和25mg）的裸盖菇素，不会产生严重副作用。 如果你不清楚什么是“裸盖菇素”，它还有一个更广为人知的名字：致幻蘑菇。 裸盖菇素是“致幻蘑菇”中精神活性成分，在我国属于一类管制药品。这意味着它目前没有任何合法的医疗用途，还有很高的滥用风险。 但在前沿医学领域，科学家们一直在研究用它治疗慢性抑郁症的可能性。 近年来，有关致幻剂研究正呈现爆发式增长。越来越多的实验发现，裸盖菇素在难治型抑郁、焦虑、PTSD等疾病中，都展现了快速、良好的缓解作用。 对于正在寻找抑郁症新疗法的研究人员来说，它实在太诱人了。 1.致幻“魔法”菇 合法地食用“致幻蘑菇”，大概是荷兰人民最令全世界羡慕的生活方式之一了。 这是一种能让人产生幻觉的蘑菇，通常呈棕色或棕褐色，你完全可以把它理解为一种毒品。在荷兰以外许多国家和地区，致幻蘑菇也确实被定义为“软性毒品”。 一些服用蘑菇后的人，如此描述自己的体验： “那是一种超脱现实的迷幻境界。瞬间感到自己超越了时间和空间，那是与万物合一、深感积极的情绪。” “吃完蘑菇后走进一家餐馆吃炒面，眼里炒面逐渐开始扭动并从碗中滑落，妈的花椰菜也开始跟着扭了……打开相册，每张图片都跟gif似的，太炸裂了。” 我身边就有一个这样的朋友。几年前，她为了体验致幻蘑菇，专门飞去荷兰，把自己吃得流着口水在公园里打滚，同时满脸都是幸福的微笑。 她当时绝不会想到，这种一度被古代萨满用于宗教仪式，甚至被用作巫医治疗的致幻蘑菇——今天却有机会在心理和精神疾病领域派上大用场。 2.“软毒品”的另一面 在蘑菇中发挥“致幻剂”作用的，就是名为“裸盖菇素”的精神活性成分。领导该项研究的James Rucker博士打了个比方说： “吃裸盖菇素就像春天的大扫除。你把橱柜里的东西都拿出来，然后一个朋友来了，帮你把一切都整理好”。 听起来无比美好是不是。 越来越多研究证实，在“软性毒品”、“致幻剂”等臭名昭著的头衔下，裸盖菇素在神经科学领域的医学用途。比如： 1）治疗难治型抑郁症 2017年，伦敦帝国理工学院的研究人员给19名抑郁症患者服用了裸盖菇素。所有志愿者在一周后都观察到较少的抑郁症状，“47%的患者在5周后出现显著缓解”。 2）缓解癌症晚期病人的抑郁和焦虑 在一项针对致幻剂的调查中，研究人员发现：单剂量的裸盖菇素，大大减少了晚期癌症患者的抑郁和焦虑。 志愿者Dinah Bazer说，“作为一个无神论者，要我这样说很难，但我真的是沐浴在上天的爱中。这种感觉持续了几个小时。但当这种感觉过去后，我的恐惧和焦虑也消失了，我的生命发生了改变”。 3）帮助戒烟 临床药理学家Roland Griffiths曾在50名屡次戒烟失败的志愿者中，发现裸盖菇素结合认知行为疗法，让这些志愿者在6个月内出现了80%的禁欲率。 Griffiths认为，“裸盖菇素给药，结合认知行为疗法，可以给吸烟者提供一种解决问题的工具和框架”——精神病人使用致幻药物后，精神放松，焦虑和抑郁症状减轻，忍耐性也明显提高，这样可使病人容易接受建议，非常有利于心理治疗。 Twitter网友感慨说： “我们这个时代，允许对糖、酒精、尼古丁上瘾， 却对DMT、裸盖菇素的医学作用一无所知。 浪潮该变了。 3.吃下“魔法菇”的少女自杀了 事实上，裸盖菇素已有长达几十年的研究史。 1959年，瑞士化学家Albert Hofmann首次从蘑菇中分离出了裸盖菇素，他供职的公司Sandoz药厂则销售纯的裸盖菇素，用作“以心理动力学为导向的心理治疗”。 Albert Hofmann 直到1970年，迷幻剂研究被全面禁止，新的相关实验也再没有展开。 管控源于不当滥用。1971年，联合国《精神药物公约》将裸盖菇素列入严格管控名单。目前，在全球几乎所有国家和地区，它都属于一类管控药品。这意味着，它没有任何合法的医疗用途，还有很高的滥用风险： 随意尝试致幻剂，可能带来无法承受的代价，包括生命的终结。 最出名的一个案例发生在2007年3月。17岁的法国少女卡罗芙在阿姆斯特丹旅游，她在便利店里买到“魔法菇”，吃下后跑到了尼莫大厦的屋顶，跳楼自杀。 这直接推动了荷兰有关种植和出售鲜致幻蘑菇禁令的发布。 4.要用于医疗措施，还得等等 近十年来，有关致幻剂的研究开始复苏。这部分源自全球抑郁症负担的不断增加。 全世界有超过2.64亿人受到抑郁症的影响。最常见的治疗是服用抗抑郁药物——比如百忧解，它可以增加大脑中的血清素水平，改善情绪。 但是，百忧解要发挥作用，通常需要2-4周，约有20%的患者也对抗抑郁药物没有响应。 裸盖菇素却不一样。 志愿者在摄入裸盖菇素后，会迅速改变大脑功能——有多快？大约只要30分钟，药效持续4-6小时，但它带来的缓解可能是长久的。 2011年的一项研究发现，裸盖菇素甚至可以长期改变志愿者的“个性”：约一半参与者表现出开放性人格维度的增加，且此积极作用在服用裸盖菇素后一年仍然明显。 “单剂量的药物，产生这种戏剧性和持久性的结果，这是前所未有的”。 然而，科学家仍然质疑它作为一种医疗措施的有效性和安全性。 虽然裸盖菇素等迷幻剂在PTSD、药物和酒精成瘾方面，都显示出了巨大潜力。 今年12月，Compass Pathways透露，有关裸盖菇素的二期临床实验，已在北美和欧洲的216名抑郁症患者身上开展，数据预计在2021年公布。 9月，约翰霍普金斯大学宣布开设了自己的迷幻药研究中心，仅私人捐赠者就捐赠了1700万美元。Griffiths认为，这标志着“治疗学和思维研究的新时代”； FDA于近期宣布批准“氯胺酮”作为治疗抑郁症的鼻喷雾剂——它另一个臭名昭著的名字是“K药” …… 但这些研究仍然停留在相当早期的阶段，还需要更多安全性和有效性的数据。在此之前，迷幻剂恐怕还要背负着这些“不良头衔”走好长一段时间。 约翰·霍普金斯大学裸盖菇素研究计划 首席科学家 Roland Griffiths 被称为是“21世纪迷幻药领域的先驱”的Griffiths认为，明确对致幻剂的批判性态度、而不是一味吹捧它为“万能药”这点非常重要。 “当我们开始了解其背后的大脑机制，并开始利用这些机制造福人类时，科学就将超越迷幻。” “这不是魔法，而是一种艰难的工作。” Take-away Note：最后，再列举几个有关裸盖菇素的事实 1. 致幻蘑菇吃完会有什么感觉？ 裸盖菇素的作用一般与LSD（一种强烈的精神致幻毒品）相似。包括对时间、空间的感知改变，情绪、感觉的强烈变化。它可以扭曲现实，对心理健康产生影响； 致幻作用通常发生在摄入后30分钟内，持续4-6小时； 这种作用对每个人都可能不同，这取决于使用者的精神状态、个性、剂量、周围环境、过去的经验以及对经验形成的预期； 过量服用，会出现呕吐、腹泻、大量流汗、血压下降、哮喘、急性肾衰竭、休克等症状或因败血症猝死。心脏有问题的人服用后可导致休克或突然死亡。 2.会不会上瘾？ 医疗机构并不认为“裸盖菇素”是一种化学成瘾物质，停止使用后不会出现物理症状。 3.可能出现什么不良反应？ 普通人尝试娱乐性地服用裸盖菇素，最常见的不良反应是极度焦虑或短期精神病，或经历绝望、困惑、偏执、焦虑、恐慌的感觉； 在服用裸盖菇素数天后，可能会出现难以适应现实的情况； 有些人可能会对他们看待世界的方式经历持续的、令人痛苦的改变，这种状态可持续数周到数年。 4.如何避免这种情况？ 首先，你不吃，这些糟心事都不会发生。 其次，如果吃了蘑菇后感到恐慌、焦虑，或有任何伤害自己或他人的危险，必须立即寻求医疗援助。 5.如果我是难治型抑郁症/PTSD等疾病的患者，想试试裸盖菇素，该怎么办？ 目前只能考虑申请参与临床实验。在加拿大、欧洲和美国，都有裸盖菇素相关疗法的临床实验正在进行。 参考资料： [1]simplyamsterdam：FRENCH TOURIST IN AMSTERDAM COMMITS SUICIDE AFTER USING 'MAGIC MUSHROOMS' [2]scientificamerican：Psilocybin: A Journey Beyond the Fear of Death? [3]positivenews：Down the rabbit hole: treating depression with psychedelic drugs [4]商业周刊：癌症病人的精神“蓝瘦”，迷幻蘑菇能帮忙解决 [5]prnewswire：COMPASS Pathways and King's College London Announce Results From Psilocybin Study In Healthy Volunteers [6]wbur：How Psychedelic Substances Can Help Treat Anxiety, Depression And Other Mental Illnesses [7]wikipedia：Psilocybin [8]drugpolicy：10 Facts about Psilocybin Mushrooms [9]psychologytoday：Psilocybin: Four Important Takeaways from a Clinical Trial 江湖边、酒鬼 ✑ 撰文
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